近日,我院耳鼻喉科成功完成一例“全喉切除术+右侧颈阔清扫术+气管造瘘术”大手术,此次手术由耳鼻喉科主任曹家龙副主任医师主刀、医务科科长黎锐和主任医师协助、袁亚敏医师、陈俊涛助理医师同台,及在麻醉科、手术室多方合作下圆满完成。
该患者为58岁男性,因反复声嘶至我院就诊,于半月前在我院确诊为喉癌。近日患者再次到我院门诊就诊,要求手术治疗,门诊拟“喉癌”收入耳鼻喉科手术治疗。经专科查体:张口无受限,口咽部粘膜慢性充血,双侧扁桃体未见明显红肿,咽后壁可见少许淋巴滤泡增生,双侧环杓关节活动尚可,右侧声带、室带可见癌肿侵犯,双侧声带活动尚可,闭合欠佳。
患者喉癌诊断明确,一般情况良好,可以考虑行喉癌手术。患者完善相关检查,无手术禁忌症,有明确手术指征,建议行手术治疗,目前可供患者选择方案主要有两种,一种是半喉切除,该种手术方式保留部分喉腔结构,手术范围缩小,术后患者可能可以发声,但术后并发症较多,且可能出现术后复发转移可能性较大,术后恢复时间较长;另一种是全喉切除,此种手术方式切除范围较大,术后患者难以发声,但术后可通过电子人工喉辅助发声,且术后并发症较少,这两种手术方式均需长期留置气管套管。该病人为中老年男性患者,目前喉癌病变位置暂未发现转移情况,建议患者选择全喉切除手术,患者最终也是选择全喉切除手术。
整个手术过程顺利,术后患者安全返回病房。术后第三天,患者恢复状况良好,神志清楚、精神良好,可以进食。
科普喉癌是较常见的恶性肿瘤,发病率约占头颈肿瘤的13.9%,仅次于鼻咽癌和鼻腔癌,发病年龄40-60岁,多发于中年男性。症状主要为声音嘶哑,呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈淋巴结转移等。其发生目前尚无确切病因,常为多因素综合作用所致,主要有以下方面:吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等。
主要通过病理活检明确诊断,颈部CT、核磁共振等辅助检查,喉癌的治疗原则是以手术为主,辅以放疗、化疗来综合治疗。
专家简介
曹家龙
耳鼻喉科主任副主任医师
中山市中西医耳鼻喉协会副主委,广东省中西医嗓音协会委员,中山市耳鼻喉协会委员。从事耳鼻喉科专业工作20余年,医院、医院进修,-年卫生部指派作为专家在也门援外医疗2年。
专长:头颈肿瘤手术、鼻内镜技术、耳听力重建显微手术、面神经减压重建术、喉癌根治重建术、气管支气管食道异物取出术、颜面整形术等。曾获科研成果:鼾症手术治疗。
就诊-
门诊时间:周一至周五以及周日上午
门诊地点:新大楼二楼耳鼻喉科3号诊室
袁亚敏
耳鼻喉科医师
毕业于广州中医药大学,硕士研究生,医院学习,跟随导师参与有关鼻咽癌的研究等重大课题,在国家科技核心杂志发表多篇论文。擅长耳鼻喉科头颈部常见疾病的诊断及治疗,熟练运用中西医治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、小儿及成人鼾症等,掌握鼻内镜技术,头颈部肿物手术、耳前瘘管切除术、腺样体、扁桃体切除术、鼻骨骨折、食道异物取出术等。
就诊
门诊地点:新大楼二楼耳鼻喉科2号诊室
文:耳鼻喉科曹家龙陈俊涛图:手术室何永泽版面:梁昊朗编审:刘世杰责编:覃延华
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