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食管癌早晚期各有什么临床表现

前面我们说到了食管癌的诱发因素,今天我们来说一说食管癌在早、晚期各有哪些临床表现,希望能给大家带来一些帮助。

●食管癌早期临床表现:

1咽下哽噎感

咽下哽噎感,这是食管癌患者中最为常见的症状,可自行消失或复发,不影响进食,当患者情绪波动大时会发作或加重,易被误认为功能性症状。

2食物滞留感和异物感

吞咽食物或饮水时,有食物下行缓慢、滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物黏附于食管壁上的感觉。症状发生部位多与食管内病变部位一致。

3咽喉部干燥和紧缩感

咽喉干燥,特别是吃比较粗糙的食物时更加明显。

4胸骨后不适、烧灼感或疼痛

这种症状较为多见,当患者咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或刺激性食物时最为显著,发作初期呈间歇性,疼痛部位常不完全与食管病变部位一致,疼痛可被止痛剂暂时缓解。

5其他症状

少数患者可有胸骨后闷胀不适、背痛和嗳气等症状。

特别提醒

食管癌早期症状不具特异性,与很多其他的食管疾病,如食管炎、食管狭窄等有类似症状,因而要及时检查以甄别,以免耽误病情,错过最佳治疗时机,导致不可挽回的后果。

●食管癌晚期临床表现:

01

进行性吞咽困难(咽下困难)

这是绝大多数患者就诊时的主要症状,也是食管癌的典型症状,但此时已经是本病的较晚期表现。

因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现吞咽困难。

开始时常呈间歇性,随着病情的发展呈进行性、持续性加重,最初由不能咽下固体食物发展到液体食物也不能咽下,这时若是再不加以治疗,可能会出现食管梗阻,甚至会死亡。

当癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,就会加重吞咽困难。阻塞感的位置往往符合癌肿梗阻部位。约10%的患者就诊时可无吞咽困难。

02

食物反流

这种症状经常在患者吞咽困难加重时出现,一般反流量不大,内含食物与黏液,也可含血液或坏死脱落组织块。有时引起呛咳甚至吸入性肺炎。

03

咽下疼痛

当癌肿侵及附近组织或发生穿透、转移时,可有剧烈而持续的疼痛,进食时尤以进食热、酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸、后背等处。

04

声音嘶哑

当癌肿压迫喉返神经时可致声音嘶哑,有时也可以是吸入性炎症引起的喉炎所致。

05

出血

部分患者会因呕血和黑便来就诊。肿瘤侵蚀胸主动脉可产生致命性出血。

06

消瘦、营养不良

食管癌后期,病发梗阻,患者进食减少,逐渐出现消瘦、脱水,但一般仍有食欲。患者短期内体重明显减轻或出现厌食症状常提示肿瘤有广泛转移。

07

其他症状

侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;并发食管—气管或食管—支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

以上是我们整理总结出的食管癌早、晚期出现的临床表现,有些症状与其他疾病发生的症状类似,所以大家要引起重视,积极就诊,检查,排除病变。

健康分享:

食管癌的早期症状可能不明显,所以大家要时刻







































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