我渴望自己一生健康，但如果一生注定要得一种癌症，那我只会选择甲状腺癌。
小李我从同事前辈的资料中发现甲状腺癌的患病率竟然和我印象中患上了流感的概率一样高的可怕。勇哥甚至吐槽个人中就检查出来了3个甲状腺癌，这种得病率对于癌症来说，已经是对现代生活方式问题的侧面反应。
到底什么是甲状腺癌？
什么是甲状腺癌？
生活中，癌症的高发率和高死亡率让我们谈“癌”色变，但甲状腺癌却被称为“懒癌”，“幸福癌”。香港著名影星汪明荃，羽毛球国手王楠都曾得过甲状腺癌，而术后都恢复得很好。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
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甲状腺癌之所以被称为“懒癌”，是因为恶性程度较低，大多数患者无意间发现颈前肿块或颈医院检查的，通常患者可带瘤生存数年而无任何症状。
90%左右的甲状腺癌可以通过手术治疗，手术切除干净的患者无需再进行化疗和放疗，但仍需进行内分泌治疗。经过规范治疗，甲状腺癌患者的5年生存率为88.5%，其中女性的5年生存率是92.8%，男性是75.4%。
甲状腺的病因
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素，碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促甲状腺激素（TSH）水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大，出现甲状腺激素，使甲状腺癌发病率增加，而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2.放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌
甲状腺滤泡高度分化，有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能，TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长，可能发生甲状腺癌，血清TSH水平增高，诱导出结节性甲状腺肿，给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌。
4.生甲状腺肿物质与甲状腺癌
动物实验证实，长时间服用生甲状腺肿物质可诱导出甲状腺癌，也可阻碍甲状腺激素的合成，使TSH分泌增多，刺激甲状腺滤泡增生，可能产生甲状腺的新生物，并伴有甲状腺的弥漫性肿大，而引起甲状腺肿瘤。
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甲状腺癌的早期症状与表现
甲状腺癌其实也跟其他癌症非常类似，在早期，基本不会有太多的迹象，但是随着时间的推移可能会有下面的症状：
1、喉咙痛、声音嘶哑：喉咙痛是甲状腺癌比较常见的症状，当病灶压迫或侵润喉咙的时候，就容易产生痛感。
2、淋巴结肿大：由于癌细胞的生长速度快，所以能够很明显感到，淋巴结在短时间内肿大。
3、吞咽困难：病灶不断增大，有可能会压迫食管，从而造成吞咽困难，另一方面，如果喉咙有痛感，也会造成吞咽困难。
不少平时吃碘盐很多的朋友也要注意适量哦，另外有朋友会询问：
甲状腺癌有哪些早期外部病征？能够自己通过特定现象早期发现呢？
如果甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。
腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状，除肿块增长明显外，还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。
有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。
甲状腺癌的检查与诊断
病人的家属或朋友对甲状腺癌的不了解甚至误解，是影响病人心情的因素之一。有些家属或朋友会跟病人说这个不能吃、那个不能做；有时更会以一种病人似乎已进入癌症末期的眼光注视着病人；这些态度，都会在无形中对病人心情造成莫大的负面影响。
在接受适当的治疗下，大部分的甲状腺癌是可以被治疗好的，了解这一点之后就无须惶恐，反而应该庆幸因病而更重视自己的健康。
甲状腺癌的检查指标有很多，小编我列出来部分检查方式与指标标准给各位朋友参考，提早防治甲状腺癌：
1.生化检查
血清生化检查有助于甲状腺癌的诊断及术后随访。
（1）甲状腺球蛋白（thyroglobulink，TG）测定
TG值＞10ng/ml为异常，若经放射性免疫测定，发现TG升高，则表明体内可能有甲状腺癌的复发或转移，TG可作为较具有特异性的肿瘤标志物，用作术后的动态监测，了解体内是否有甲状腺癌复发或转移。
（2）降钙素测定
正常人血清和甲状腺组织中降钙素含量甚微，放射性免疫测定降钙素的水平为0.1～0.2ng/ml，大多数50ng/ml，血清降钙素明显升高为阳性，正常人无此反应，有助于及早发现肿瘤复发，提高治疗效果，增加存活率。
（3）甲状腺功能检测
甲状腺癌患者都应进行甲状腺功能检测，包括血浆PBI，血清T3。
2.甲状腺癌病理检查
最好是进行开放性甲状腺组织活检，有利于诊断及鉴别诊断。
3.基因诊断
FNAC和B超检查可以明确甲状腺肿瘤的诊断，通过FNAC提供的细胞学证据是术前诊断甲状腺癌的最佳办法，FNAC的准确性依赖于训练良好，通过检测甲状腺肿瘤细胞不同的基因表达，进而判断甲状腺肿物的良恶性成为可能。
RET原癌基因编码跨膜酪氨酸激酶受体，RET重排形成二聚体融合基因RET/PTC，常见于放射引起的甲状腺癌，RET重排的形式至少有15种，RET/PTC1和RET/PTC3最常见，所以检测RET/PTC有助于甲状腺乳头状癌的诊断，甲状腺髓样癌中存在不同的RET基因的特异性点突变，通过检测这些点突变也有助于诊断髓样癌。
甲状腺癌的影像学检查包括下述几方面：
4.X线平片
（1）颈部正位平片
巨大甲状腺可以显示软组织的轮廓和钙化阴影，呈斑片状，密度较均匀，而恶性肿瘤的X线平片常呈云雾状或颗粒状，边界不规则，可通过颈部正侧位片了解气管与甲状腺的关系，甲状腺良性肿瘤或结节性甲状腺肿可使气管移位，但一般不引起狭窄；晚期甲状腺癌浸润气管可引起气管狭窄，但移位程度比较轻微。
（2）胸部及骨骼X线片
常规胸片检查可以了解有无肺转移，骨骼摄片观察有无骨骼转移，骨骼转移以颅骨，主要是为溶骨性破坏，无骨膜反应，可侵犯邻近软组织。
5.CT扫描
在CT图像上，甲状腺癌表现为甲状腺内的边界较模糊，有时可以看到钙化点，还可以观察邻近器官如气管，以及气管旁，常常突出于甲状腺区以外，密度与周围组织分界不清，还可发现有转移灶，其中囊性变与坏死区可无强化，晚期癌转移至肺，颅内及骨也可显示，可对患者预后进行评价。
6.B超和彩色多普勒超声检查
超声检查对软组织分辨力较高，其阳性率可优于X线摄影等检查，可分辨囊实性肿物，正确率达80%～90%。
7.核素检查
（1）甲状腺静态成像可以显示甲状腺位置，以及甲状腺内放射性分布情况，并可显示甲状腺肿瘤，右叶小而左叶稍大，均应考虑甲状腺转移癌。
（2）甲状腺功能成像甲状腺癌组织血管增多，血流加快，因而可用99mTc作显影剂进行甲状腺动态显像，对甲状腺结节进行鉴别诊断，正常甲状腺在16s左右开始显像，并逐渐增强，22秒左右达峰值，16秒达高峰，如为甲状腺良性肿物，甲状腺结节在30秒内不显影。
8.甲状腺磁共振显像检查（MRI）检查
更能清楚显示甲状腺肿瘤，并能清楚定位病变范围及淋巴结转移灶，更好地协助诊断，指导治疗方法的选择，主要是看甲状腺癌对于邻近肌肉组织，淋巴结等部位的侵犯，以及术后复发的评价等。
甲状腺癌的治疗
1.手术治疗
甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。
2.内分泌治疗
甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。
3.放射性核素治疗
对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用碘放射治疗，适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。
4.放射外照射治疗
主要用于未分化型甲状腺癌。
内容源自医疗健康类网站
封面图来源：摄图网
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