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导读不少人都知道，心血管放支架治疗心梗，脑血管放支架治疗中风。但气管里也能放支架，恐怕没怎么听说。为了防止呼吸道长时间的堵塞而危及生命，在气管里放支架，医生的操作更需要快、准、稳。
日前，我院呼吸科在DSA介入中心，为一位主气道严重狭窄的病人，进行了微创介入气管支架置入术。术后不仅成功解除了病人的呼吸困难症状，并且为他后续治疗创造了条件和赢得时间。
今年60多岁的胡师傅（化名）因患食道上段恶性肿瘤，蔓延至气管，导致气管严重狭窄，堵塞面积超过80%，最窄处截面积仅剩下如小月牙般的空隙。
极度狭窄的气道不仅使胡师傅出现气促、喘息等呼吸困难症状，而且使他整个呼吸系统感染并发的浓痰无法排出。
据大内科主任、呼吸科主任单洪武介绍，像胡师傅这样的情况，随时可能发生气道梗阻，尤其是痰液一旦堵塞气道，就会出现缺氧而致命。
通过对胡师傅病情的权衡考虑，单洪武医疗团队认为，此时唯有选择创伤性小、成功率高、解除腔道阻塞可靠的气管支架置入术，方能使他的气管管腔通畅。
在南京呼吸科专家的指导下，单洪武和呼吸科副主任王翔，为病人行气管内支架置入术。
借助DSA数字透视监视的准确定位，术者利用支架推送器，成功将支架置入气道狭窄位置，整个手术过程仅用时2分钟。
置入后，胡师傅的呼吸立即变得通畅，氧饱和度恢复至95%以上，大量浓痰顺利排出，可正常平卧呼吸。
支架放置两天后，经过CT复查，胡师傅气管内小月牙般的狭窄部位明显扩张，有效保证了气管的通气和排痰。
单洪武为他查房时，胡师傅感觉呼吸畅通了许多，气促、喘息等症状也得到明显改善。为什么会发生气管狭窄？
气管及支气管狭窄，是临床上一种威胁患者生命安全的常见急症,可以由多种良性（如气道黏膜损伤后瘢痕、结核）及恶性（如恶性肿瘤）病患引起。
临床表现为严重呼吸困难和吸气“三凹征”，重症患者可因呼吸衰竭、窒息而死亡。
气管狭窄有什么治疗方法?
这一类患者常规的药物治疗，往往效果欠佳；而手术治疗的痛苦大，且考虑到患者的肺功能情况，手术风险也较高。
气管支架置入是治疗气道狭窄的重要手段之一。气管支架可以迅速解除呼吸困难并改善临床症状。
在肺癌、食道癌的治疗过程中，使用气管腔内支架既可为进一步的治疗提供机会，同时提高了患者生活质量，又可以堵住食管-气管瘘，可防止肿瘤向腔内生长。
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专业审核
大内科主任、呼吸科主任单洪武
部分素材
来源网络
编排
党委工作部
徐梦赞赏
