6月16日，对于患者焦女士来说无疑是幸运的一天。这一天，焦女士来到交大一附院呼吸与危重症医学科呼吸内镜室，经过该科朱柏副主任、李飞燕医师、王丽主管护师及一众医护人员的努力，终于解除了她多日以来的痛苦。
患者焦女士系我市长安区人，6年前，因患甲状腺癌行双侧甲状腺切除术。年12月前来交大一附院复查时，发现癌症复发，遂再次行淋巴结及部分气管切除术，之后逐渐感觉胸闷气短，未引起重视，近日以来，患者气短加重，甚至不能完整地说一句话，每上一层楼更是需要耗费1个小时，病情日益加重，痛苦不堪。
6月13日，焦女士再次来到一附院门诊进行检查，来诊时患者呼吸困难明显，口唇发绀，血氧饱和度86%，行气管三维重建示：“气管上段高度狭窄”，行电子支气管镜检查，镜下可见气管声门下2cm手术吻合口处严重瘢痕狭窄，仅有4mm的空隙，不到正常人的1/5。患者系大气道狭窄，随时有窒息死亡的可能，呼吸与危重症医学科朱柏副主任医师与李飞燕主治医师第一时间与家属进行沟通，并共同对其病情进行了仔细的研究与分析，决定为其行气管狭窄处电切及球囊扩张术，以解决患者的痛苦。
气管三维重建术前气管狭窄仅有4mm
良性大气道狭窄是长期困扰呼吸内科和胸外科医生的一大临床难题，传统的手术治疗方法常由于其创伤程度大、围手术期并发症多以及术后功能恢复时间长等原因，使其临床应用受到了很大限制。对于狭窄较为明显病人，若不进行及时、有效的针对性治疗，患者也经常会因大气道的阻塞致窒息危及病人的生命。目前对气道狭窄的患者进行气管镜下介入治疗解除狭窄，即有效地解除了病人的痛苦，又避免了开胸手术的风险，是处理大气道狭窄行之有效的解决方案。但是由于该患者部位特殊，治疗时需要很复杂的诊疗手段，难度极大，这对参与治疗的医护人员来说是个不小的挑战。
球囊扩张中冷冻治疗中
6月16日上午，朱柏副主任医师带领呼吸内镜团队认真研究病情，制定手术方案，王丽主管护师将急救物品、药品备好，对患者进行术前准备，发现由于其过于紧张，血压高至/98mmHg，王丽护师对其耐心讲解治疗过程及术中配合的注意事项，缓解其紧张心情，并在药物控制下，患者血压逐渐恢复正常。最终医护团队在静脉麻醉下进行了既定治疗方案，朱柏副主任在气管镜下先行电刀将狭窄部位切开，并用直径10mm球囊以3－6个大气压压力扩张7次，可见狭窄处直径明显扩大，为防止局部肉芽增生，用冷冻探头处理基底部。最终历时1小时，手术圆满成功，术后患者恢复良好，气管狭窄由原先的4mm直径，恢复到10mm左右，术后患者呼吸平稳，呼吸困难明显改善，氧饱和度恢复正常，也正是这分毫的差距，让焦女士感觉获得了重生。
术后气管狭窄段直径增至10mm，气管镜可窥入
术后，患者及其家属对呼吸内镜室的医护人员表达了极大的谢意，称赞这些白衣天使有着妙手回春的本领，并感谢所有参与治疗的医护人员为她减轻了痛苦。目前，焦女士呼吸畅顺，已能自主下楼走动。
西安医院呼吸与危重症医学科年由大内科分科成立，同年建成气管镜室，迄今已完成支气管镜检查5万余例，居西北之首。共开展支气管镜镜下治疗千余例，其中经支气管镜引导的介入治疗法治疗中央气道狭窄技术达到国内领先水平。目前，拥有当今先进的OlympusBF-1T治疗型支气管镜、BF-检查镜多条、荧光镜、超声支气管镜、内科胸腔镜、冷冻治疗仪、激光治疗仪、APC、高频电等呼吸介入设备，加上内镜专科医护团队的配合，为呼吸与危重症医学科更可靠、更先进地开展更多呼吸内镜介入治疗提供了强有力的护盾，为更多呼吸道疑难危重病人带来了希望。
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