甲状腺癌淋巴结清扫及颈侧区淋巴分区

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甲状腺癌的淋巴结清扫直接关系到患者的预后，因此外科医生对于颈部淋巴结分区应有清晰的认识，本文详细介绍了颈部淋巴结分区及甲状腺癌应清扫的范围。甲状腺恶性肿瘤颈侧区淋巴结转移较多见于II、III、IV、Vb、I和Va区转移几率较小，根据ATA和国内关于分化型甲状腺癌颈侧区清扫术达成的共识，IIa、IIb、III、IV及Vb区是颈侧区清扫经常涉及的区域。颈部淋巴结分区在临床中具有重要意义，分为七个区：Ⅰ区包括颏下和下颌下淋巴结，由二腹肌前腹与后腹围绕，上界为下颌骨，下界为舌骨。Ⅱ区包括颈内静脉上组淋巴结。Ⅲ区包括颈内静脉中组淋巴结。Ⅳ区包含颈内静脉下组淋巴结。Ⅴ区为颈后三角淋巴结，含淋巴结副神经淋巴结和颈后淋巴结，锁骨上淋巴结包含在内。Ⅵ区为颈前中央区淋巴结，包含喉前淋巴结、气管前淋巴结和气管旁淋巴结。Ⅶ区位于胸骨上切迹下方的上纵隔淋巴结。

参考文献：

[1]　　StackBCJr,FerrisRL,GoldenbergD,etal.AmericanThyroidAssociationConsensusReviewandStatementRegardingtheAnatomy,Terminology,andRationaleforLateralNeckDissectioninDifferentiatedThyroidCancer[J].Thyroid,,22(5):–.doi:10./thy...

[2]　　中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会,医院学会甲状腺疾病专业委员会.分化型甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫专家共识(版)[J].中国实用外科杂志,,37(9):–.

[3]ChineseThyroidAssociation,SpecializedCommitteeofThyroiddiseaseofChineseResearchHospitalAssociation.Expertconsensusonlateralneckdissectionfordifferentiatedthyroidcarcinoma(edition)[J].ChineseJournalofPracticalSurgery,,37(9):–.

[4].改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术[J]，中国普通外科杂志，。

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