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执业护士血小板计数20x/L时应警惕脑出血,便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血。
过敏性紫癜根据病变累及部位所出现的表现可分为5型,即单纯型(紫癜型)、腹型、关节型、肾型、混合型。其中,单纯型(紫癜型)最常见。
关节型过敏性紫癜多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,反复发作,呈游走性,一般在数月内消退,不留后遗症。
过敏性紫癜病人腹痛时应遵医嘱皮下注射阿托品以缓解疼痛。
DIC的发生部位广泛,多见于肺、肾、脑、肝、心、肾上腺、胃肠道及皮肤、黏膜等部位,主要为纤维蛋白血栓、纤维蛋白-血小板血栓。
DIC临床表现中,出血倾向为自发性、多发性出血。可遍及全身,多见于皮肤、黏膜、伤口及穿刺部位出血;其次为内脏出血,如咯血、呕血、血尿、便血、阴道出血;重者可发生颅内出血。
DIC抗凝治疗原则上使用肝素抗凝。
内分泌系統在神经支配、物质代谢反馈调节基础上释放激素,调节人体代谢过程、脏器功能、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象,维持人体内环境稳定。
垂体是人体内分泌系统中主要的中枢性内分泌腺,位于颅底蝶鞍内,外面覆有坚韧的硬脑膜,顶部以硬脑膜内层形成的鞍隔与颅腔分开。
甲状腺激素对热能代谢起促进作用。小剂量可促进酶、蛋白质合成,并加强热能的产生;大剂量则抑制蛋白质合成,使血浆、肝及肌肉中游离氨基酸增。
初级护师腹膜腔是壁层和脏腹膜之间的潜在腔隙,是人体最大的体腔。
腹膜腔分为大、小两部分,即腹腔和网膜囊,经由网膜孔相通。
壁腹膜主要受体神经支配,对各种刺激敏感,痛觉定位准确。
腹前壁腹膜在炎症时,可引起局部疼痛、压痛、反射性腹肌紧张,是诊断腹膜炎的主要临床依据。
脏腹膜的神经支配属于自主神经,来自交感神经和迷走神经末梢,对牵拉、胃肠腔內压力增高及炎症、压迫等刺激较为敏感,性质常为钝痛,定位较差,多集中于脐周腹中部;严重刺激常可引起心率减慢、血压下降和肠麻痹等。
腹膜是双向半透性膜,水、电解质、尿素及一些小分子物质能透过腹膜。
腹膜能向腹腔內渗出少量液体,內含淋巴细胞、巨噬细胞、脱落的上皮细胞。
腹膜的生理作用包括吸收和渗出、润滑、防御、修复。
特定情况下利用腹膜的吸收功能可作为给药途径。
腹膜渗出液中的淋巴细胞和吞噬细胞能吞噬细菌、异物和破碎组织,具有强大的防御能力。
主管护师食管颈段的位置是自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处。
成年人食管长约25~30cm。
通常将食管腹段包括在胸下段內。
食管胸中段为自气管分叉平面至贲门口全长度的上一半。
食管的第一一处生理狭窄在环状软骨下缘平面,即食管入口处。
食管的第二处生理狭窄在主动脉弓水平位,有主动脉和左支气管横跨食管。
食管的第三处生理狭窄虽属生理性,但常为瘢痕性狭窄、憩室、肿瘤等病变好发的区域。
食管由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。
食管无浆膜层,是术后易发生吻合口瘘的因素之一。
食管的横纹肌由喉返神经分支支配,食管的平滑肌由迷走神经和交感神经支配。
食物愈粗糙,食管黏膜蠕动愈有力。
最常见的食管外科疾病是食管癌。
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