心胸外二科自年成立以来,始终站在医学发展最前沿,依靠自己的技术力量,已能独立并熟练实施全腔镜下食管癌根治、胸腔镜下各个肺叶切除、各个肺段及亚段解剖式切除、肺叶联合肺段、肺段联合肺段、亚段联合亚段的解剖式切除、胸腔镜下纵隔肿瘤切除等手术。11月6日,该科再次独立成功实施了一例胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治、两野淋巴结清扫、管状胃食管颈部吻合术。科室每年成功实施三、四级手术总量达多例,标志着我院心胸外科微创技术水平迈入岛城先进行列,并且享有较高的知名度和美誉度。
即墨区年近七旬的牛先生(化名),一个多月前,因进行医院就诊,经胃镜检查发现,患者食管壁下段增厚、管腔狭窄,并且病理报告显示:(食管)鳞状细胞癌。牛先生慕名来我院心胸外二科就医。为最大限度减轻患者痛苦,确保术后尽快康复,侯秋雨主任带领团队制定了科学、合理、严谨的手术治疗方案。11月6日,对牛先生在全身麻醉下实施了胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治、两野淋巴结清扫、管状胃食管颈部吻合术。术中发现,患者肿瘤位于食管下段,范围约4厘米、最大直径约2.5厘米,没有明显外侵。因患者肥胖,手术历时8个小时顺利完成。由于术中不切断肋骨、创伤小、术后引流量少、恢复快,术后第2天,牛先生下床活动,于11月21日痊愈出院。
近年来,随着医学的不断进步,食管癌手术逐渐向微创方向发展。全腔镜食管癌微创手术打破了开胸手术创伤大、疼痛感强烈、恢复慢的传统,腔镜有助于显露并彻底清扫左、右喉返神经链淋巴结,保护左、右喉返神经,降低了术后出现声音嘶哑、饮水呛咳,乃至气管切开的风险。腹腔操作,有利于游离胃短血管,避免损伤脾脏的风险。颈部吻合,克服了胸腔内吻合口瘘引起胸腔内感染的并发症。
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