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冠县人民医院支气管镜室正式启用

县医院气管镜室简介

气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。随着医疗技术的不断进步,其适应症越来越广泛,对肺部疾病的诊断和治疗起到了举足轻重的作用,使很多疾病明确了病因,也使很多疾病得到了及时和恰当的治疗。

我院呼吸内科支气管镜技术开展较早,一度领先全市,现经更新设备、重新组合后,再次正式启用,新支气管镜室坐落在门诊楼四楼内窥镜中心,眼科远程会诊中心东侧,与新搬家的胃镜室毗邻,业务组包含内科支气管镜组、内科胸腔镜组、儿科支气管镜组。

内科支气管镜组业务:

支气管粘膜活检、异物取出、肺泡痰液灌洗清除、经支气管淋巴结活检术,经支气管肺活检术,内镜下肺癌圈套切除,良恶性气道狭窄支架治疗,困难气道辅助气管插管。

内科胸腔镜组业务:

内科胸腔镜简单、灵活、微创、费用低,无需全麻,是外科胸腔镜的有力补充。其适应症有:1、经多种无创方法仍不能明确病因的胸腔积液的胸膜活检术2、对于自发性气胸中的Ⅰ期和Ⅱ期的局部治疗

儿科支气管镜组业务:

由于患者气道狭窄,病儿在检查中不能很好地配合,病人管理复杂,我院现能完全自主安全开展。业务包括新生儿重症肺炎、难治性肺炎、吸入性肺炎、咯血、支气管异物、先天性喉软化、肺不张等患儿,特别是经纤支镜取异物术的开展,明显减少了小儿的致残和死亡的发生率。

对以下患者应及早进行支气管镜检查:

1、中老年人原因不明的咳嗽,或有的咳嗽性质发生改变;

2、原因不明的咯血及痰中带血者;

3、临床或影像学提示支气管阻塞,表现为局限性肺气肿,局限性哮鸣音以及阻塞性肺炎或肺不张等;

4、临床表现或胸片、CT怀疑肺癌或支气管病变者;

5、原因不明的肺部疾病需经支气管镜做支气管肺活检、刷片或肺泡灌洗者,进行细胞学及细菌学检查者。

当患者处于以下情况时不宜进行支气管镜检查:

1、一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查的;

2、有精神不正常,不能配合检查的;

3、有慢性心血管疾病,如不稳定心绞痛,心肌梗死、严重心律失常、高血压(检查前高于/mmHg)的;

4、麻醉药过敏的;

5、严重出血倾向及凝血机制障碍的;

6、哮喘急性发作及正在咯血的,可在病情缓解后进行支气管镜检查。

检查前需要做哪些准备:

术前禁食4个小时,禁水2小时,随身携带X线或CT片以及各项血液检查、心电图及肺功能检查结果。

检查过程中需要注意什么:

1、在支气管镜插入前,医师会先在患者鼻腔或口腔喷入麻醉剂和润滑剂,以减轻进镜过程中鼻腔及咽喉部不适感。

2、整个检查过程大约需要持续5-10分钟不等,期间尽量避免剧烈咳嗽,以免损伤气管。

检查结束后注意事项:

1、检查结束2个小时方可饮水、进食,以免喉部麻醉造成误吸。

2、部分患者会有声音沙哑或咽喉疼痛,1周内会自行好转。

3、部分患者会有少量血丝咳出,一般1-2天后逐渐消失。

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