文
Joyce
春夏换季最容易感冒，上周我也就洗个头发，晚了一个半小时吹发，当天晚上就感冒了，嗓子不舒服，紧接着流鼻涕，去医院买了感冒药之后，在回去的路上，碰到同事小张带着小孩在玩，我走过了打了个招呼，见她手里拿着一些药，便调侃道是不是也感冒了？咱们同病相怜啊！
小张摇摇头，指着远处在一边堆沙子玩石头的小孩，说：“不是我感冒了，是小孩病了。”
我哦了一声，关心的问道：“孩子怎么生病的？没什么事吧？”
小张说：“老人带小孩的时候疏忽了，有可能是春夏换季衣服穿少了，昨晚上孩子一直在哭闹，喊嗓子疼，我就想起李医生是儿科专家，就来这看病了，李医生说孩子是扁桃体发炎。”
我点了点头，道：“孩子扁桃体发炎是个常见的病，别担心，没什么事，而且又是在李医生这看病，孩子很快就好了。”
小张嗯了一声，说：“刚才李医生也是这样说的，他说孩子喉咙痛十分常见，常同时伴有咽痒、咽干、吞咽困难的症状，这些症状绝大多数是咽炎或扁桃体炎引起的，通常是个小毛病。
我的小孩仅有喉咙痛，而精神状况、食欲都挺好，李医生考虑是病毒感染引起的，一般不需要吃抗生素（大众说的消炎药），可吃点中成药如清开灵、板蓝根冲剂；多喝温开水，适当喝点苹果、雪梨汁，口含西瓜霜润喉片或草珊瑚含片缓解疼痛症状，注意多休息即可。”
我看了一眼远处玩耍的小孩，说：“对啊，我看你孩子现在兴致很好，精神也不错，一个人在那玩得很开心，在这晒会儿太阳，等会喝下板蓝根冲剂就能好了。”
小张说：“是啊，我对医学知识不是很懂，但是万事预防为重，小孩病了，不拖延不推迟，及时看病，他就会好的很快。
刚才我去李医生那里，就遇到一个和我小孩一样大的，也是扁桃体发炎，但是很严重了，孩子反复高热，那个样子，我看着都心疼，也不知道他们家人怎么带小孩的。”
我神色微微紧张了一下，问道：“李医生怎么说的？”
小张说：“李医生说孩子喉咙痛，还反复高热，精神状态不好，血常规发现白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP显著升高，提示细菌感染；
或者明确是化脓性扁桃体炎引起的喉咙痛，则需要用抗生素治疗，通常选用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素治疗，若选头孢类，最好选头孢一代或头孢二代抗生素，如静脉滴注头孢硫咪针剂或口服头孢丙烯、头孢克洛，最好不要选择头孢三代，如头孢地尼、头孢泊污、头孢克肟等。
因为这些疾病主要是革兰氏阳性菌感染引起的，头孢一代、头孢二代抗生素对革兰氏阳性菌杀菌能力强，更有针对性，而头孢三代主要针对革兰氏阴性菌杀菌能力强，但对革兰氏阳性菌杀菌能力偏弱，不如一代、二代。
另外，还可搭配吃些辅助中成药如清开灵或小儿清热宁等，补充点维生素C、复合维生素B。但最重要的应是消炎药（抗生素），一定要用，其它辅助药物用不用都无所谓。要把握重点，抓住关键。
小张说了很多，见我听得迷迷糊糊的，就划重点提了一下李医生警示，少数孩子的喉咙痛非常剧烈，同时还伴有发热、明显流口水、明显吞咽困难、说话含糊不清，像口中含着石头在说话、头部偏转固定在一侧不能动，那么很可能是患了急性咽后壁脓肿或扁桃体周围脓肿。
这两种情况不光要用抗生素，医院静脉输注抗生素，需到住院治疗，尤其是急性咽后壁脓肿，这是儿科急症，耽误不得，不能在家自行治疗。
如果喉咙剧烈疼痛的同时，还有发热、流口水、吞咽困难、语音不清、声音嘶哑、呼吸困难，那么很可能是患了急性会厌炎，这也是儿科急症，医院耳鼻喉科治疗，若耽误治疗可能会危及生命。
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