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海城市中心医院丨消化道狭窄的介入治疗

本文仅以食管狭窄为例简单介绍介入治疗方法

食管狭窄:食管可因各种原因引起狭窄,轻者吞咽困难,重者造成营养不良,危及生命。

介入治疗:①球囊成形术:各种良性病变引起的狭窄,如化学灼伤、反流性食管炎;放疗、外伤或异物损伤后及先天性病变引起的狭窄;功能性的狭窄、贲门失迟缓症等。②不能手术切除且伴有严重吞咽困难的食管癌患者;食管癌并发食管气管瘘;食管癌术后吻合口肿瘤复发、吻合口瘘等;严重外压性狭窄。

术前准备:术前术者需充分了解病情,选择适合手术器械,与家属充分沟通以交待手术过程及危险。术前4小时禁食水,术前10分钟肌注-2,以减少口腔分泌物,进入操作间前去除假牙。

基本操作:患者仰卧操作台,口咽部麻醉后,放开口器,顺入导丝及导管,导管达到狭窄部后退出导丝,造影观察病变长度、管腔宽度等。后置换导丝,经导丝送入球囊或支架至狭窄部分,完成扩张及支架释放动作。

↓↓↓↓↓↓良性病变,球囊扩张↓↓↓↓↓↓↓

↓↓↓↓↓↓食道癌,支架植入↓↓↓↓↓↓

术后处理:术后禁食24h,2-3d进流食或半流食,以后即可从半流食过度软食,但禁止食用大块纤维食品。禁止食用过凉实物。

导管室联系-

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