近日，87岁的陆大伯来我院眼科就诊，诉右眼白内障术后3年，最近又出现视物模糊，已经影响日常生活。眼科副主任医师张纪卫检查后发现，患者右眼视力4.1，右眼晶体后囊膜严重混浊，诊断右眼后发性白内障，建议陆大伯行YAG晶状体后囊膜激光术，经表面麻醉后手术顺利完成，术后第二天复查右眼视力达4.8，陆大伯表示非常满意。
自今年4月份以来，我院眼科率先在临安地区开展YAG眼前段（虹膜及晶状体后囊膜）及眼底激光术，已完成激光手术余例，术后效果均理想。
后发性白内障有些白内障患者在做了手术后，视力本来恢复的不错，可是过了一段时间后发现视力又下降了，会以为是不是白内障复发了？其实，在手术中发生白内障的晶体已经被摘除了，植入的人工晶体本身也不会发生白内障。
那为什么会出现视力再次下降呢?
造成这种情况的
可能是“后发障”
在白内障超声乳化手术中，医生在吸除白内障后会放入人工晶体。为了保证人工晶体有所支撑，同时也为了保持眼睛最合理的生理结构，一般会保留本身晶状体的后囊膜。后囊膜本身是透明的，但人体代谢的变化会使囊膜的上皮细胞增生、变厚，甚至钙化，从而再次阻挡光线进入眼内影响视力，这种情况就是“后发障”。但这种“后发障”绝对不是以前的那种“白内障”，治疗方法也比较简单，所以不用太过担心。
确诊发生后发障后，可用YAG激光进行治疗。只需利用YAG激光的高能量，在瞳孔区中央相当于视轴区将浑浊的后囊打出一个直径约3mm左右的透亮区，病人视力立即恢复。整个过程就像做裂隙灯检查一样，病人没有痛苦、安全可靠。
激光虹膜切除术
青光眼在全球是导致不可逆性失明的首要原因，医学至今尚无办法使已丧失了的青光眼视功能得到有效的恢复，但及时诊断和合理的干预治疗可以保存残留的有用视功能。青光眼激光治疗是相对安全、简便、副作用较小的有效治疗方法。同时最大程度的减少视神经的损伤及视野的丢失，为患者保留有用的视功能，也为进一步治疗提供基础。它能与传统的抗青光眼滤过性手术起互补作用，可达到理想的治疗效果。
虹膜激光切除术治疗青光眼的原理是通过打通前后房缓解瞳孔阻滞。它的适应症：
1原发性急性闭角型青光眼临床前期及缓解期或间歇期而房角开放者；
2原发性慢性闭角型青光眼早期或进展期，但房角粘连1/2周，视野无明显损害，眼底视盘C/D0.6。
3周边虹膜切除术后色素上皮层残留；
4葡萄膜炎所致的瞳孔闭锁引起虹膜膨隆而致眼压增高者；
5无晶状体眼瞳孔阻滞性青光眼。
专家介绍张纪卫，副主任医师、硕士研究生、杭州医学院讲师。从事眼科临床工作15年，曾先后赴浙二眼科中心，浙一眼科进修学习，开展白内障，倒睫，翼状胬肉，泪道等手术，尤其在干眼治疗，泪道疾病及YAG激光方面有丰富的临床经验。
预约
文稿：郑慧芬/编辑：栗子/审核：朱雅琴/签发：方亚红
往期精彩回顾喜讯！第一批国家卫健委授牌的“卒中防治中心”医院
“小雪”将至，进补正当时！医院冬季调养有“膏”招！
治疗白癜风的方子北京中科医院好不好推荐文章
热点文章
