7个小时的手术，如同在悬崖上滑冰，每一步都惊险无比。
受访医院耳鼻喉头颈外科王朝晖
整理丨燕小六
来源丨医学界肿瘤频道
恶性肿瘤治疗领域，有个段子。
说的是：如果命中注定必须要得一种癌，那就选甲状腺乳头状癌。恶性程度低，进展缓慢，死亡率低。相对其他恶性肿瘤，相对好处理。
说这话的，或许是没见过这张图：
图片说明：这位患者的肿块清晰可见！
图中这位李先生，患的正是甲状腺乳头状癌。
9年前，他曾接受过一次手术。术后没有规范治疗和随访。年时，原手术区又出现肿块。李先生因多种原因，不愿再接受治疗。
近一个月来，他出现呼吸、进食困难，颈部肿块越来越大，快突破皮肤、长出天际了。8月中旬，他医院就诊。
颈部CT影像学检查结果，让人心头一抖：肿瘤范围广，累及喉、喉咽；包裹右侧颈总动脉，右颈内静脉受侵，右锁骨下静脉与肿瘤有粘连；肿瘤推移气管和食道、压迫颈椎。
纤支镜检查结果为：右侧声带固定，左侧声带活动受限，肿瘤累及右半喉、整个环后区、右侧披裂、右侧梨状窝及下咽后壁，喉腔狭窄。
术前颈部肿块细胞学穿刺，诊断仍是甲状腺乳头状癌。
临床上，如此广泛晚期的甲状腺乳头状癌不多见。但偏偏是这类局部晚期的甲状腺乳头状癌，是夺走患者生命的主要原因之一。
要做手术，先得能麻醉
“手术是挽救患者的唯一方式，但风险大，手术对功能影响较大。”王朝晖表示。
王朝晖和影像、麻醉、护理、骨科及核医学科等多个专业，组织MDT讨论。从交接患者、手术体位、麻醉方式、手术范围、修复方式、术后康复及后期治疗，进行详细规划。
在MDT讨论时，大家最先白癜风在北京能治好吗河北白癜风医院
