写在前面
没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会到来。年的春节让我们焦虑不安，年的”超长假期”让我们五味杂陈。但最近天气逐渐变暖，一抹斜阳悄然爬上我们每个人的窗，好像只要伸出手，便能触摸温暖，感知到“春日的悄然而至”，这连日的暖阳似乎在像我们诉说，“春天，永远不会缺席，美好的明天，也即将到来！”
“医生，我丈夫已经3个多月未开口说话了，今天终于再次听到了他的声音，真的谢谢你们。”近日，联勤保障部队第医院心外呼吸科杨桂梅副主任医师医院邢西迁教授指导下，带领科室人员，联合麻醉科及耳鼻喉科成功开展了红河州首例“气管镜下安全T管置入术”。
今年47岁的陶先生家住文山州马关县，于年1月份在外院行“心包剥脱术”。术后气管插管17天后又行“气管切开术”，二次手术后至今2个月余，颈部一直佩戴着气管套管。近期偶感喘憋不适，医院建议他转院到第医院就诊，陶先生于3月10医院就诊后收治于心外呼吸科。行气管镜检查后，杨桂梅副主任发现患者气切口上段完全闭锁，后行颈部CT平扫+三维重建示：气管插管后，气道狭窄闭塞，狭窄长度约2cm。检查结果出来后，杨副主任带领科室人员进行病案讨论。经讨论，决定行气管镜下介入治疗。
征得患者及家属同意，经过充分的术前风险评估及完善各项术前准备后，于3月20日对该患者施行手术，全麻后经电子支气管镜引导硬质镜经口插入，见气管上段不规则瘢痕闭锁，予电切松解瘢痕组织，后予球囊扩张，在硬质镜直视下于狭窄处置入T型管。经过1个多小时，手术顺利完成，患者症状明显改善。
术后，患者妻子激动地告诉笔者：“他是一名老师，我已经快3个月没有听见他的声音，由于气管切开，套管无法拔除，导致他无法发声，更别提再站上讲台讲课。第医院各位医生通过手术帮助他解除了病痛，让我再次听到了他的声音，真是谢谢你们”。
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T型管主要适用于声门或声门下高位气道狭窄，包括良性气道狭窄及恶性肿瘤所致气管狭窄的患者。可在气道内起支撑作用，有效缓解患者呼吸困难等症状。
T型管
外观
总编：杨黎刘金山
主编：李雪林
编辑：桂滔刘德贵张朝华
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