甲状腺疾病在全球的发病率逐年上升,其中中青年女性占比与日俱增,随着生活水平的提高,患者对生活质量也有了更高的要求,从以前的单纯追求治愈疾病,到现在的在治愈疾病的前提下追求术区的美观。因此,腔镜甲状腺手术也逐渐发展起来,以达到患者对减小或隐蔽颈部疤痕需求。
曹中伟主任是医院甲乳疝外科科主任,在曹主任的带领下,我科于年开展腔镜甲状腺手术,根据不同患者病情的需求,选择从乳晕或腋窝等入路方式,为广大患者(尤其是疤痕体质患者)在解决疾病的前提下,可以保留完美无疤痕的颈部线条。
此患者是严重的瘢痕体质,对颈部美观具有非常强烈的要求,因为甲状腺的颈部瘢痕迟迟不肯手术。在多方打听后,在门诊找到曹中伟主任,强烈要求行腔镜甲状腺手术,确保颈部无疤。因此,在完善相关术前检查,科室讨论,决定选择右侧腋窝入路,完成手术。
白海珍医师是甲乳疝外科副主任医师,精通甲状腺、乳腺、疝腔镜手术。由于腔镜本身器械的限制,导致术者在操作时空间非常小,难以应用普通拉钩达到扩大术野的效果,因此白海珍主任在术前充当了一把电焊能手,亲自打造了一把拉钩神器,全方位的展示了外科技能在电焊和器械领域的应用,使得腔镜手术过程术野暴露完好,操作顺利。
因此,在术前准备完善后,手术在曹中伟主任和白海珍主任主刀下顺利开始了。
我们在术中非常清晰的解剖了喉返神经,原位保留甲状旁腺,将甲状腺右侧叶全部切除,手术顺利,病人安返。
此图为甲状腺传统开刀手术和腔镜甲状腺手术的术后患者颈部示意图,从图中可以明显的看出,相比较传统开刀手术,腔镜甲状腺手术切口小,完美的将颈部疤痕移到身体隐秘位置的突出优点,满足了患者颈部美观、无瘢痕的要求,并且清晰显露了甲状旁腺、喉返神经和喉上神经等重要结构,而术后患者的心理满足感也较常规手术明显优势,有利于病情的恢复。
手术在达到治疗的同时,美观已成为广大患者的重点要求,医院甲乳疝外科在科主任曹中伟的带领下,力求将手术越做越小,提高患者生活质量,保留完美天鹅颈。
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