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星医健康丨别再以为打呼噜就是睡得香,它可

你以为打呼噜是睡得香?大错特错!这呼噜声可不只是吵到别人那么简单,更可怕的是它能要你的命。很多人打呼时间一长,就遇上心脏绞痛、记忆力下降、性功能障碍等等的痛苦事儿,最后甚至还会一睡不醒……这打呼,怎么变成了致命危险?想弄明白为何打呼噜致命,得先知道这呼噜声到底是从哪来的。

打鼾大致可有以下几类直接原因:

打鼾是由气道狭窄气流高速通过引起振动产生,那么造成气道狭窄的因素也就是打鼾的原因。

1、鼻部原因:鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。

2、咽部原因:扁桃体及腺样体增大肥大,悬雍垂肥大,软腭肥大低垂,舌体肥大。

3、先天性解剖畸形:下颌骨发育畸形(如小颌畸形),下颌骨后缩等。

4、机能性原因:白天清醒时气道正常,睡眠时气道周围肌肉张力减低,加之仰卧时舌根后坠,造成气道狭窄而出现打鼾。

医院耳鼻咽喉头颈外科阮奕劲主任介绍,除以上造成人打呼噜的直接原因外,还有其它一些间接原因导致打鼾:

1、任何可引起鼻、咽喉等处气道狭窄的因素都会促使打鼾发生,如气道先天发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃体增生与腺样体增生、下颌骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、软腭低垂、舌体肥大等等。

2、肥胖。肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪,也是引起呼吸道狭窄而出现打呼噜的原因之一。

3、睡觉姿势。也有些患者白天时气道无异常,睡觉时由于气道周围肌肉张力减低,加之仰卧位睡眠时舌根后坠,同样可引起气道狭窄,影响气流的顺利通过。

4、不健康的生活习惯。饮酒及服用安眠药如安定等也可以抑制呼吸,加重打呼噜,甚至诱发睡眠呼吸暂停。此外,吸烟也可以引起上呼吸道炎症及水肿,而戒烟则可降低发生打呼噜的危险性。

5、年龄。打鼾的发生与年龄也有关系,儿童及青少年中虽有打呼噜,但比率较低;男性35岁以后,女性更年期后打呼噜的发生率上升,这与老年肥胖、肌肉功能减退等因素均有密切关系。

6、遗传。打呼噜还与遗传有关,我们在生活中常常可以见到家族性打呼噜的患者。

当心小呼噜引发大“命案”

阮奕劲主任指出,据统计病史在5年左右,未经治疗的病态打呼患者的死亡率在11%-13%;病史在8年左右的睡眠呼吸暂停综合征患者,若每小时呼吸暂停次数大于15次,死亡率高达37%。看来,打呼跟睡得香可没什么关系,相反,打呼和呼吸暂停可是致命的健康杀手。

呼吸时不时地暂停,会造成患者通气不足,血液中的氧气含量下降,不够供应身体所需。大脑作为人体耗氧量最大的器官,缺氧可是不能接受的,于是就会时不时地“叫醒”患者,让他醒来多呼吸点空气。

心脏也是24小时无休的工作者,对氧气的需求也不少,也会闹罢工。这样一来,睡眠呼吸暂停综合征的患者还没进入深睡眠,就被憋醒或是心脏绞痛惊醒了。他们总是处于浅睡眠的状态,所以睡多久也不解乏。

呼吸暂停导致的供氧不足,可以引起心脏病、高血压、脑血管病、糖尿病等多种疾病,这些疾病大大增加了患者的死亡风险,同时,夜里睡眠时的呼吸暂停,还很可能导致心脏性猝死,只是现在很多打呼噜引起的猝死,最后都被诊断为心脏病了。阮奕劲主任说:夜间睡眠时发生的猝死很多都是与睡眠呼吸暂停密切相关的。

另外,在每晚7小时的夜间睡眠中,被强制“叫醒”30多次,必然导致睡眠不足,白天的嗜睡、记忆力减退、注意力不集中就避免不了了。

至于醒来口干,那是因为鼻腔走不通了,口腔临时上阵帮助呼吸。一晚上都张着嘴呼吸,醒来时能不口干吗?

谁更容易“呼吸暂停”?

不幸的是,与白种人相比,亚洲人更容易得这种病。因为与白种人相比,亚洲人的鼻腔、喉部与口腔的通气道较小,“管子”细的总是更容易“堵”嘛。

老年人也是睡眠呼吸暂定综合征的主要患病人群,因为不管男女,只要年纪越大软组织就越容易松弛,所以许多老年人打呼声音很大。

此外,女性在更年期后的发病率也会明显增加。医学专家们认为,这可能是激素原因导致的。不过,总体而言,男性“打呼”还是多于女性的。

与标准体重的人相比,胖人更容易得这个病。这点很好理解,因为肥胖者的脂肪更多,颈部软组织的体积增大,造成气道狭窄,睡眠时气道更容易被堵塞。美国“国家心、肺、血液研究所”指出,美国超过万睡眠呼吸暂停综合征患者中一半以上是肥胖患者。

虽说肥胖是导致睡眠呼吸暂停的一个重要因素,但特殊情况下很瘦的人也可能会患上此病,譬如有些下颌比较小的人。

如打医院鼾症中心就诊及咨询,门诊设于耳鼻咽喉头颈外科门诊楼3楼,住院部位于11楼B区耳鼻咽喉头颈外科病区内。

Tips

要想缓解打呼噜,减肥是个非常有效的方式。另外,抽烟喝酒也会加剧打呼噜,所以想戒呼噜,先戒烟戒酒。

要想缓解睡眠呼吸暂停的症状,侧卧是一个很好的方式,而且它对于单纯打呼的人也挺有效果的。因为仰卧时,重力作用会导致舌根后坠以及咽后壁的塌陷,造成上气道的阻塞,而侧卧则相对能减少这种情况的发生。

选一款合适的枕头,也是很重要的。过高的枕头会让你的气道折叠。过低的枕头则可能让头部过分后仰、下颌抬高,造成舌根后坠。过软的枕头会让你在侧卧时颈部没有支撑,过分向外歪曲,造成气道不畅。综上所述,高度适中、中等偏硬一点的枕头是最好的。

3.21世界睡眠日,将由耳鼻咽喉头颈外科牵头联合呼吸内科、口腔科、心理科等多位专家出诊为市民提供义诊及咨询。义诊活动详情1义诊时间:

年3月21日(星期二)早上9:30

2义诊地点:

医院一楼门诊大堂

3义诊内容:

届时将由耳鼻咽喉头颈外科牵头联合呼吸内科、口腔科、心理科等相关专家共同为前来就诊的患者进行免费义诊咨询并进行睡眠、打鼾等相关疾病知识宣教。

包括:

1、免费血压监测、睡眠质量评估、睡眠健康教育、心理咨询;

2、免费睡眠呼吸机体验、鼻咽喉镜检查(前20位就诊患者).

有需要的群众欢迎前往咨询就诊!

三楼耳鼻咽喉头颈外科门诊:-

十一楼B区住院部:-

2楼呼吸内科门诊:-

四楼口腔科:-

二楼心理科:-

义诊专家

阮奕劲,耳鼻咽喉头颈外科主任,耳鼻咽喉头颈外科副主任医师、副教授,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员,中山市医学会耳鼻咽喉头颈专业委员会委员。毕业于中山医科大学,曾在医院进修1年。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,擅治各种耳鼻咽喉头颈外科疑难急重症,尤其精于鼻内镜微创外科手术、耳显微外科手术、鼾症相关手术及咽喉头颈颌面部肿瘤手术。对眩晕、耳鸣、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎也有着丰富的诊治经验。主持及参与科研10余项,发表论文10余篇,参编书籍3部。

专家门诊时间:星期二下午、星期五下午。

林淑媚,呼吸内科副主任医师、中山市医学会呼吸病学委员。从事内科临床工作20余年,擅长诊治上下呼吸系统疾病:上呼吸道感染、上呼吸道咳嗽综合征、急慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性咳嗽、咯血、胸腔积液、呼吸衰竭及呼吸危重症等;医院医院进修,熟练掌握经皮肺穿刺、支气管镜、胸腔镜、硬质支气管镜等技术操作及镜下介入治疗,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验。

周春武,口腔科副主任,主任医师。毕业于兰州大学医学院,医院颌面外科进修学习一年,医院进修人工种植牙3个月。擅长的专业技术有:青少年和成年人牙列不齐的矫治;人工种植牙;现代根管治疗;前牙美容修复;复杂精密附着体修复及全口义齿修复;口腔良恶性肿瘤手术治疗等。

蔡卓,耳鼻咽喉科副主任医师,副教授,年在医院医院(国家重点)进修一年。有丰富临床经验。对治疗五官科常见病有独到之处,擅长鼻科手术、微创无痛功能性鼻内镜手术,喉科显微手术,耳科显微手术等。医学发明获国家专利一项,国家级及省级刊物发表论文十余篇,合编论著一部。

专家门诊时间:星期一下午、星期四下午。

刘芊,耳鼻咽喉科副主任医师,毕业于武汉大学医学院,曾在武汉华中科技大学同医院进修学习1年。擅长于耳鼻咽喉头颈外科常见多发疾病的诊治,在支撑喉镜手术、功能性鼻内窥镜手术、鼾症相关手术等方面有一定临床经验。主持科研1项,发表国家级及省级刊物论文多篇。

黄圆媛,心理治疗师,国家二级心理咨询师,09年毕业于南方医科大学心理学系,擅长情感咨询、抑郁、焦虑、强迫症的心理康复,尤其是儿童青少年学习以及亲子教育问题、婚姻家庭以及情感危机、人际关系关系处置、职场解压、中老年心理健康咨询。

李静,精神心理科医师,毕业于广东医科大学,从事精神疾病诊治工作,擅长情感障碍、精神分裂症、酒精等活性物质依赖、失眠、强迫、焦虑等问题的诊断以及药物治疗,注重治疗的规范化与个体化。

(文:耳鼻咽喉头颈外科吴涛)

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