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电子支气管镜检查
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电子支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病、某些感染性疾病以及气管异物需要通过经支气管镜来确定诊断及治疗，这是最常用的一项检查项目。
适应症
（一）诊断方面
1、不明原因的咯血；
2、不明原因的慢性咳嗽；
3、不明原因的局限性哮鸣音，纤支镜有助于查明气道狭窄的部位及性质；
4、不明原因的声音嘶哑，因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致；
5、痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；
6、胸部CT（增强）检查异常，提示肺不张、肺部阴影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明确的胸腔积液等；
7、临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查，对指导手术范围及估计预后有参考价值；
8、胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，纤支镜检查常可明确诊断；
9、肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等；
10、疑有食道－气管瘘的确诊；
11、纤支镜引导下选择性支气管造影。
（二）治疗方面
1、取出气管、支气管异物；
2、清除气道内异常分泌物：包括痰液、脓栓、血块等；
3、在支气管镜检查中，明确了咯血患者出血部位后可试行局部止血，如灌洗冰盐水、注入凝血酶溶液或稀释的肾上腺素溶液等；
4、引导气管插管，对插管困难者可通过支气管引导进行气管插管；
5、经纤支镜对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀治疗；
6、经纤支镜支架植入。
案例：电子支气管镜取支气管异物
禁忌症
1、活动性大咯血；
2、严重心、肺功能障碍；
3、严重的高血压及心律失常；
4、全身情况极度衰竭；
5、不能纠正的出血倾向，如凝血功能严重障碍；
6、严重的上腔静脉阻塞综合征，因纤支镜检查易导致喉头水肿和严重的出血；
7、新近发生心梗或有不稳定型心绞痛；
8、疑有主动脉瘤；
9、气管重度狭窄，估计纤支镜不易通过，且可导致严重的通气受阻；
10、尿毒症或严重的肺动脉高压患者，行活检时可能发生严重的出血。
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