由于儿科医生的短缺,儿科医生门诊每天要看50~个孩子。
结果,带孩子就医,辛苦跑很远的路,排很久的队,最终每个孩子可能只有三五分钟的就诊时间,这更加需要爸爸妈妈提前做好准备,别让慌乱和焦虑耽误有效沟通。
1、做有价值的病情描述
有经验的医生,一般会有重点地逐层询问病情、发病时间、加重的情况,伴随的症状。
我们描述孩子的主要症状以及持续时间的时候,要尽量说得准确。
发病时间孩子发病时间的叙述很重要,家长要尽量说得准确。例如:"腹痛、腹泻1小时"。"咳嗽、低热1周"等。”“下午4点孩子开始肚子疼”。不要用很笼统的语句来描述,例如"孩子一直在发烧"、"我下班回家孩子就喊肚子痛"。体温如果在家测过体温,要说明是什么时候测的,共测过几次,最高温度是多少,最低温是多少。尽量精确到具体数字。另外,要说明孩子发烧时有没有抽搐、身上有没有出疹子等其他症状。如果服用退烧药,要说明用药后的体温是多少。大小便如果孩子拉肚子,要向医生详细描述大便的次数;大便的量有多少;大便的性状(如稀水样、米汤样、蛋花汤样);大便的性质(如黑便、黏液便、脓血便);粪便的味道(有没有腥臭、恶臭或其他特殊气味)孩子的状态孩子神志是否清楚,有没有烦躁不安、哭闹、嗜睡、昏睡的现象;如果孩子是腹痛、腹泻,要明确指出腹痛的准确部位,疼痛的起始时间及持续时间,疼痛的程度。饮食和睡眠要说明孩子饮食的增减情况,间隔次数的变化,有没有饥饿感、饱胀感、厌食、停食等。说明孩子喝水情况(是口干舌燥而喝,还是总想喝水)。睡眠时间,长还是短。睡眠的状态,是正常睡眠还是昏睡。2、理清思路说重点回答医生的问题时,要尽量具体并抓住重点描述。这一步,还涉及多个家长一起带孩子去看病的情况,谁做孩子病症的“主诉人”。尤其是婴幼儿的家长,对于孩子的疾病缺乏经验,又无法亲身体验孩子的感受,可能描述会比较啰唆。就诊前,应该商量并汇总好孩子的病情信息,一位家长来表述病情,尽量客观全面。如有遗漏,其他家长再做补充。3、不要说自己的猜测看病的时候,家长应该告诉医生咳嗽、流鼻涕的时间和程度,而不是告诉医生,孩子“感冒3天了”。孩子是不是“感冒了”,应该在检查病情之后,由医生来判断。4、不要遗漏家族病史在和医生交流的过程中,如果家族里有过敏、哮喘、高血压、心脏病或者糖尿病史,也可以适当把信息提供给医生。5、问清用药细节用药剂型经医生给孩子开药后,需要问清楚用药剂量型,这涉及服药方法。比如缓释片或缓释胶囊,不可研碎给孩子服用,否则不良反应会加大好几倍,甚至会有生命危险。用药频率家长需要和医生问清楚用药的频率和药品通用名,不要过量服用。不要病急乱投医,医院开出好几种药,不同的药品名其通用名却可能是相同的,这样很容易造成重复用药。用药时间用药时间需要和医生确认好,不要擅自停药。停药后可能出现症状反复,也需要和医生确认好。我们可以主动向医生提问:什么情况下需要复诊?具体用药方法是什么?(注意记录)在家里应该如何护理?饮食注意事项是什么?进行这项治疗是否有必要?如果不这样治疗会怎么样?02
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带孩子就诊的物品准备清单
平时可以准备一个就诊包,放好孩子一般需要用到的就诊物品。1、诊疗卡、社保卡等。2、适量的现金、手机。3、标本(大便、小便等):如果孩子拉肚子,请用塑料瓶等清洁医院化验。对于皮疹、咳嗽、呼吸的情况,可以在症状发生的时候拍下照片和视频,就诊时给医生看,更直观。4、如果是复诊,需要带上病历、检验报告、正在服用药物的清单以便医生参考。5、候诊时间可能很长,喝配方奶的孩子需要带上奶瓶、奶粉;喝母乳的孩子,妈妈也记得带哺乳巾,方便随时哺乳。6、水杯、毛巾、尿布、湿纸巾、垃圾袋等常用物品。7、备用的替换衣物,要选方便穿脱的款式,还有小毯子。8、可以带点安抚物,就诊时间长,医院噪杂,孩子容易烦躁情绪差。03
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心理准备
1、和孩子预演并解释看病过程如医生会掀开衣服摸摸小肚子,预先解释说明会让孩子有心理准备,不致被陌生的情景吓坏。平时可以通过角色扮演,情景预习,提前告诉孩子医生会看孩子的嘴巴,孩子怎样张嘴配合。也可买一套医生玩具,和孩子玩下医生看病的游戏。医生检查孩子时,家长也要放松,尽量表现得平和,否则家长的焦虑会让孩子也很紧张。对了,平时不要用“医生或护士来打针了!”吓唬孩子。2、讲故事帮助孩子理解看病《小熊看病》《鳄鱼怕怕,牙医怕怕》等以看病为主题的绘本,用孩子能理解的语言告诉他们看病是怎么回事。平时可以通过和孩子一起阅读这些绘本,就医的时候能更多争取孩子的合作。3、用玩具分散注意力拥挤的环境、打针的疼痛以及其他孩子的哭闹,会让孩子感到紧张。准备些孩子喜欢的玩具,及时分散注意力,能够减少孩子的不适。(二)咳嗽1沐舒坦、愈创甘油醚根本就不是止咳药!最先讲它俩,是因为这两种药被很多医生认可。特别是沐舒坦,在海淘药圈子里,也是名气大到不行。“干咳小绿叶,湿咳沐舒坦”几乎是海淘妈妈们的必备常识。其实,它俩都不是止咳药,反而会促进咳嗽。说沐舒坦,其实就是氨溴索。它的主要作用是,让气管里的痰液稀释、变薄,然后通过“催吐”的方式,让痰液更容易被咳出来。所以“湿咳沐舒坦”倒也没说错,只是用了它以后,孩子可能反而咳嗽会增多,甚至恶心呕吐,这都是为了促进痰液排出的药物效果。这个药真的没必要去国外买,国内医生也会开,且便宜。但注意,2岁以下宝宝要慎用。愈创甘油醚也是一样,通过增加黏液分泌来帮助排痰。相对来说,安全性会好一点,但对于儿童,特别是4岁以下的小孩子,效果到底怎么样,还没有得到太多验证。而且,愈创甘油醚这个成分经常被用在复方药里。但我们并不建议给孩子用太过复杂的复方药,最好还是选择成分单一的药物。因此,这个药一般会建议4岁以上,甚至6岁以上,在医生的指导下使用。2可待因是止咳,但也会上瘾!可待因本身作为强效镇咳药,止咳效果非常明显,不少妈妈觉得效果好,就会一直给娃买。但是,在效果强的同时,危害也非常强,那就是会!上!瘾!央视就曾报道过,有人把止咳水当做“新型毒品”来吸,负债累累,甚至走上犯罪道路,整个家庭都被毁了。年,国家食品药品监管总局修订了含可待因药品的说明书,明确标明18岁以下青少年儿童禁用。含有罂粟壳和阿片粉的止咳糖浆,也一并受到限制,同样在说明书里标注儿童禁用。妈妈们可千万要当心啦!用之前认真看药品说明书或者药品包装盒,基本都会写清楚药物成分。同样原理的还有右美沙芬,它相对安全一些,成瘾性倒是不高。但因为有抑制呼吸的副作用,对小孩子的作用也不明确,一般也不建议普通感冒的孩子用它来止咳。
不过世界卫生组织曾建议,如果咳嗽时间太长,干扰了孩子正常进食和睡眠,在特殊情况下,是可以给大一点的孩子尝试右美沙芬的。
但世界卫生组织也说了,咳嗽如果已经严重到了这种地步,可能就不仅是普通感冒了,也要考虑其它疾病,比如哮喘、肺炎或者百日咳等。最好还是去看看医生,针对病因用药。
3日本止咳贴、孟鲁司特钠
主要用于哮喘性咳嗽
这两种确确实实是止咳药,也因此特别容易被滥用。
咳嗽只是一种表现,引起咳嗽的原因有很多,不同药物发挥作用的原理,也是针对不同病因来的。而这两种药,都不是针对普通感冒的咳嗽的!
先说日本止咳贴,也是海淘圈里很火的药。
其实人家叫妥布特罗,是一种支气管扩张剂,它能止咳,但止的是哮喘的那种气管痉挛引起的咳嗽。别以为不用吃进肚子就安全,剂量用错了,一样可能引起严重副作用。
而且,它是处方药!处方药!处方药!必须要在医生指导下使用,大家最好不要自己找代购买。
再说孟鲁司特钠,一样更适合哮喘、过敏性鼻炎或腺样体肥大的宝宝用,而且也是处方药!
它的主要作用是抑制白三烯的形成,从而减少呼吸道分泌物。人家哮喘宝宝确实是白三烯比普通人多,才需要用这个药。
普通感冒的宝宝,都没多少白三烯,吃这个药有啥用?更别说较少分泌物,缓解咳嗽了。
所以,这两种处方药,最好在医生指导下用,可别去药店瞎买了!
真正推荐的止咳方法
这个有风险,那个被质疑,难道就没有好用的止咳药吗?
很遗憾,针对普通感冒导致的咳嗽,确实没有很好用的,因为本身就不鼓励对普通感冒的咳嗽止咳。
但是,有几条家庭护理还是推荐做的,虽然效果没有得到太多认可,但至少安全性有保障。
1.多喝温水
没想到吧?医生常说的多喝水,并不是敷衍!
温热的液体确实可以对呼吸道黏膜有舒缓作用,也能让痰液变稀松,更容易被排出。更可况,生病的时候免疫细胞们在全力和病毒战斗,也需要补充水分。
所以,不管是给宝宝直接喂温水也好,煮梨子汤、橙子水也好,都是有一定的缓解作用的。
有研究发现,相比某些处方药,蜂蜜可以更有效的降低夜间咳嗽的频率,但是证据还不够充分。
但是,反正蜂蜜那么便宜,加上十分安全,世界卫生组织和美国儿科学会还是愿意一致推荐。
吃法也很简单,每次2.5~5ml,直接吃或者兑水喝都可以。
最后,糕妈再强调一遍,并不建议一咳嗽就立马给宝宝止咳,这样反而会妨碍宝宝的身体排出痰液。哪怕宝宝不会吐痰,痰液咳到嗓子眼里再咽下去,也是一种排出痰液的方式。
当然,宝宝生病了,家长也要注意观察:
如果是宝宝感冒快好了,没啥痰液了,可还在咳咳咳的,影响了吃饭或睡觉,可以先给宝宝试试家庭护理;
如果确实咳的严重,再在医生指导下,适当使用止咳产品;
但如果宝宝咳嗽超过1个月还没有好转迹象,病情又开始反复或者加重,医院检查一下更放心。
姐妹们以后再遇到咳嗽,就知道怎么做了,别再因为焦虑,乱给娃吃药啦!
两岁以下孩子用药,一定要单纯,最好这个药的主要成分就是一两种,比如退烧,就是布洛芬或者对乙酰氨基酚,不要什么复方对乙酰氨基酚,或者护彤或者优卡丹什么的,他们是好几种西药结合在一起的,而且护彤里面已经有了对乙酰氨基酚,如果你还要退烧再吃退烧药,就会过量
遇到孩子咳嗽、发烧、流鼻涕等症状,一般大家都会认为孩子是不小心感冒了。
但是,有种儿童最严重的危急重症之一,也和感冒的症状很相似,然而杀伤力却更强——就是我们今天要介绍的急性喉炎。
急性喉炎多见于1~3岁的孩子,引起上呼吸道感染的病毒、细菌均可引起急性喉炎
常见病毒为副流感病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒
更直观一点,我们可以透过喉镜,去看看急性喉炎会给孩子的喉部带来什么样的变化。
图A:从病毒性上呼吸道炎患儿的声带上方观察喉和声门下气道的内窥镜图。声带肿胀,有明显的声门下肿胀(箭头),声门下气道的开口狭窄。
图B:正常孩子喉部的内窥镜图像。
VC:声带。
UpToDate
孩子喉腔狭窄,喉软骨柔软,黏膜下淋巴组织丰富,组织疏松,感染时易出现水肿,因此容易发生喉梗阻,导致窒息。
所以,若不及时诊治,可能危及生命。认识急性喉炎
当爸爸妈妈发现孩子有如下症状时,需要当心孩子患上了急性喉炎,要引起重视1、急性喉炎的典型症状
急性喉炎一般为急性起病,可有发热、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难等症状。
急性喉炎,一般白天症状轻,夜间入睡后由于喉部肌肉松弛、分泌物阻塞而使症状加重,因此很多孩子会在半夜去跑急诊。
2、如何及时发现急性喉炎?
由于病情进展非常快,所以一旦发现孩子有上呼吸道感染症状的同时,有类似犬吠一样的“空空”咳嗽声或声音嘶哑等,要及时发现孩子可能患上了急性喉炎。
3、急性喉炎VS感冒
急性喉炎常发生于感冒之后,所以有鼻塞、流涕、咽痛等症状,还可有畏寒、发热、乏力等全身症状。
大家可以看出,急性喉炎和感冒的症状有一些相似,如何区分,见下表:
需要尽快就医的情况
遇到以下情况,需要带孩子及时就医:
1、孩子吸气十分费劲,可以见到孩子胸骨上窝、两侧锁骨上窝、下部肋间隙明显凹陷——医学上称为“三凹征”。
2、脸色、嘴唇及指甲发乌、发紫——医学上称为“发绀”。3、烦躁不安。4、更严重时,因为缺氧导致精神极度萎靡、神志不清,最后失去反应。03
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急性喉炎的治疗原则
维持呼吸道通畅,改善缺氧,减轻喉头水肿,要想尽办法让孩子呼吸顺畅起来。轻症,可以门诊就诊,在家护理观察;严重病例,需要住院甚至入住重症监护室,需要气管插管等措施来抢救。04
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急性喉炎的家庭护理
1、尽可能减少哭闹,让孩子处于舒适体位,以免加重喉头水肿及增加氧气消耗。2、尽量减少对孩子的刺激,保持安静很重要。3、保持居家空气湿润、流通。4、多饮水、饮食富于营养、易消化,要清淡。5、密切观察病情。急性喉炎在最初24~48小时内病情容易迅速加重,如果出现呼吸困难的表现,应尽早急诊就医。某些急性传染病,如麻疹、水痘、猩红热等疾病的前期,常有类似急性喉炎的表现。应注意在孩子发热1~2日后,查看孩子口腔黏膜和皮肤有无特征性的斑疹出现,以及舌头有无杨梅舌样改变等,以免误诊。6、配合医生治疗。部分病例需要使用超声雾化以及吸氧治疗,家长应该引导孩子配合雾化治疗。有部分孩子还需要使用激素类药物。不必谈“激素”色变,对于急性喉炎,只需短期小剂量应用激素就能迅速控制病情,让孩子免受更大的伤害,不会对孩子造成不良影响。05
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如何预防急性喉炎
1、勤洗手、常通风、避免去人多且空气不流通的地方,减少感染的机会。2、适当运动,增强抵抗力。3、冬、春季是疾病高发期,要避免带孩子去人群密集的环境,也可以给孩子戴上口罩进行预防。06
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急性喉炎QA
Q:可以给孩子吃止咳药吗?A:不要自己给孩子服用止咳药物。对于喉炎患者,尤其是喉、气管、支气管炎患者,当气道分泌物较多或比较稠厚时,如果使用中枢性镇咳药过度止咳,可能阻止咳嗽反射,从而影响分泌物的排出,因此不建议自行加用止咳药。中药止咳糖浆可能含有属于中枢镇咳成分的阿片类物质,因此止咳糖浆也不宜使用。Q:能不能不使用激素治疗急性喉炎?A:激素治疗在急性喉炎控制中占有重要的地位。症状轻者可口服强的松或者地塞米松,呼吸困难缓解后可停药。对于伴有喉梗阻者,医生会采用雾化激素。对于喉梗阻明显或者感觉气道分泌物较多者,还会静脉输注激素。(三)流鼻血(四)湿疹
不靠谱方法一:
?湿疹肯定就是因为身体湿气太重了,宝宝的皮肤应该一直保持干燥。?恰恰相反。保持宝宝皮肤水润才是缓解湿疹症状的重中之重。
每天给宝宝洗上一个温水澡,爽爽哒。洗澡时需要注意的是,水温不要太高,温温的就可以了。在浴盆里别泡太久,洗快些,洗澡频率不要超过一天一次。还有,给宝宝用的沐浴露一定要是无刺激的,并且最后必须冲洗干净。有时候沐浴露可能就是湿疹的大帮凶呢。洗完澡后,用毛巾轻轻帮宝宝拍干皮肤上的水份,不要用力擦。
拍干后,马上给宝宝涂上润肤霜。动作要快,姿势要帅!趁着宝宝身上还没完全干透,把无香精的润肤露(最好是霜状或膏状,比乳液更保湿)涂满宝宝全身,锁住水分。
这里需要注意一点的是:刚出生的宝宝皮肤自带“保护膜”,总皮脂含量甚至与成人接近,头几天确实不用额外抹面霜。但是,随着跟外界“交锋”越来越多,面霜就逐渐不可或缺了。
不靠谱方法二:
?给宝宝洗中药浴,金银花、野菊花......一股脑儿都扔进澡盆里。
?宝宝得湿疹的原因多种多样,有一种情况就是因为皮肤反复接触了刺激性物质或过敏原。
中药材里含有的成分成千上万(种植过程中也可能受到污染)。如果其中某些物质恰好会导致孩子过敏,或者对孩子刺激过大,那就有可能加重孩子的湿疹症状。其实,要想缓解宝宝湿疹,每天给宝宝洗个温水澡即可,使用温和无刺激的婴儿沐浴露,使用频次也不用太过频繁,并在浴后3分钟内涂上润肤品(锁住皮肤表面的水分)。中药的作用不太明确,但洗温水澡的确是有帮助的。护理宝宝皮肤,建议还是用更安全的方法。图片不靠谱方法三:?湿疹主要是食物过敏引起的。宝宝应该忌口。作为一名“奶牛”,妈妈也要为了娃忌口。?食物过敏并不是主要或唯一的因素,真正由食物引发的湿疹其实并没有想象中那么多。湿疹的诱因还包括遗传因素;接触过敏原,比如花粉、尘螨、宠物毛屑;接触了刺激物,比如有刺激的肥皂、用料粗糙的衣物等等。过分强调食物过敏,宝宝的饮食会被限制。比如海鲜类食物、鱼类、牛肉、鸡肉通常会被列入为“黑名单”,但添加辅食后,宝宝的成长需要均衡全面的营养。还要“逼迫”母乳妈妈忌口,天哪,当妈已经炒鸡辛苦了,连做个吃货的权利都被剥夺了。伦森还有乐趣吗?盲目忌口还会误导父母的治疗方向,容易忽视最重要的皮肤治疗(即使是食物过敏引起的湿疹,也不能忽视皮肤护理)。也有少部分宝宝的确会对牛奶、鸡蛋等食物过敏,医院做过敏原测试(如果确实和过敏有关,相关的食物要忌口,其他食物还是可以吃的,不要盲目忌口)。PS:如果宝宝正在添加辅食,要一样一样加,每样食物观察3-5天,以此判断宝宝是否会过敏。图片同时要注意,宝宝得了湿疹以后,可能会觉得很痒拼命去挠,从而加重湿疹的症状。要给宝宝勤剪指甲,保持卫生。图片如果试了很多方法,湿疹依然不见缓解甚至加重了(出现发热、水疱、液性渗出等症状),一定要及时咨询医生。医生一般会开一些适合宝宝用的抗炎、止痒药物。记住必须遵医嘱用药,不要因为宝宝症状严重随意增加用药频率。也不能因为害怕激素而过早给宝宝停药甚至抗拒药物。另外,涂抹药膏时,只涂患处,不要接触正常皮肤。图片湿疹是个难缠的小妖精,没有任何根治的方法,但是也不会传染。今天这篇湿疹误区就是为了告诉大家——我们能做的,是用正确的方法,帮助宝宝缓解症状。以上那些不靠谱的方法,你也听别人“传授”过吗?可别再拿宝宝开刀啦!(五)仰睡时,呛奶会不会窒息不会。正常情况下,喉部内不会有食物进入,不会引起窒息。呛奶时宝宝生理上有双层保护机制1.第一层保护:会厌软骨在吃东西时可以封闭喉管在宝宝喉部入口这里,有一个可以活动的软骨叫做会厌软骨。这个软骨在我们吃东西时,会封闭喉部,保证食物不会进入到气管内部。只有在很少数疾病的情况下,比如出现严重的脑功能障碍、会厌软骨发育畸形、腭裂等情况,才会发生在进食的时候,食物大量进入气管内。这类宝宝也会容易反复出现吸入性肺炎。除了会厌软骨关闭喉部入口之外,吞咽时,整个喉部也会内收、闭合声门,让气管入口关闭,不让食物进入气管引起窒息。在小婴儿时期,由于会厌软骨较软,吃奶太急、流速太快,才可能会导致一部分奶液进入会厌软骨内侧。这个时候就有第二道保护措施——咳嗽反射。2.咳嗽反射喉部的神经分布丰富敏感。如果有异物进入,会迅速地引起剧烈的咳嗽反射,帮助把奶液咳出。这就是宝宝轻微呛奶时看起来很吓人的原因,因为会咳得很厉害。就算奶液最后进入气管,但由于液体的状态,容易流动不容易堵塞,所以严重的呛奶往往是引起吸入性肺炎,而不是整个堵塞气管引起窒息。如果是固态食物,由于不易变形,意外吸入倒是可能引起气管堵塞而窒息。呛奶是在喂奶过程中发生的,所以建议妈妈们,喂奶时要注意不要在宝宝情绪激烈、大哭大闹时强行喂奶,等安抚好后再喂。安静入睡时,宝宝不吃奶就不会出现呛奶的情况。仰睡本身也不会增加呛奶的风险,正常情况下孩子吃奶都是正面向上的姿势,这个和呛奶本身没有关系。睡觉时宝宝吐奶也不会导致窒息吐奶时,液体是经由胃经过食管回流到口腔,并不会流入气管。就算宝宝再次把吐出的奶咽下去,会厌软骨和喉部的保护作用仍然会起效果,不会让液体进入气管,因此也不需要改变睡眠姿势,依然可以仰睡。(六)烫伤01正确的烧烫伤处理烧烫伤,是指单纯由热水、蒸汽、火焰、电击等高温所造成的热烧伤。实际生活中,比较常见的是烫伤。面对意外烫伤,爸爸妈妈一时心急,第一反应就是脱去孩子身上的衣服。这样不仅耽误了急救时间,还可能把被烫伤的皮肤撕下,造成严重的二次伤害。有效的烧烫伤急救处理,需要我们先了解孩子烧烫伤的程度,然后分情况进行处理。一、烧烫伤深度烧伤从轻到重不等,根据其严重程度,划分为不同等级:二、烧烫伤程度以及应对措施烧伤又分为轻度、中度和重度烧伤,划分标准除了会涉及烧伤深度,还会涉及烧伤面积。小面积烧伤,可以用手掌法估算面积,即孩子一侧手掌五指并拢,约为体表面积的1%。如下图,为小儿烧伤体表面积计算图(不分年龄):轻度烧伤
所有I度烧伤,以及不到孩子体表面积5%的Ⅱ度烧伤,通常归为轻度烧伤。
应对措施:
第一步很关键
1、明火烧伤:要及时扑灭孩子身上的火焰。
让孩子迅速卧倒,就地滚动压灭火焰;或用棉被、大衣覆盖灭火等;或立即用水浇灭火焰(酒精、汽油、危化品等特殊物质不能随便用水灭火)。2、液体烫伤:第一时间千万不要强行脱衣,否则可能会撕脱被烫伤的皮肤。一旦烫伤,应该马上用凉水冲洗,越快越好!接着,采用方式进行处理首先要给烧伤处降温,用流动的凉水(如自来水)冲洗20~30分钟,到孩子不再感到疼痛为止。注意:不要用冰块冷敷!会导致创面下血管过度收缩,不利于恢复。如果受伤的皮肤是裸露的,水流最好不要太大,以免对皮肤造成二次伤害。如果受伤的皮肤是被遮盖的,就连着衣服一起冲,水流可以适当大一点,保证能浸透衣服,淋洗到伤处的皮肤。如果做不到流动水冲,就把烧伤处浸泡在冷水中,或用凉水浸透的纱布对伤口进行降温。在冲够时间后,轻轻脱下衣服,避免余热的持续损伤,脱下有困难时可用剪刀剪开衣服。但如果衣物已经严重粘连,千万不要硬脱,否则可能会撕下皮肉,这时可以把患处周围的衣服剪开。如果被烧烫伤的区域没有渗出,用一块无菌纱布或一块清洁、干燥的棉布松松地覆盖烧伤部位。如果烧烫伤处有渗出,最好将一块无菌纱布轻轻覆盖在烧伤部位,并立即寻求医疗帮助。如果现场找不到无菌纱布,用一条洁净的床单或毛巾覆盖在烧伤部位。医院,请专业医生处理。如果冲洗的时候把衣服弄湿了,为了防止感冒,可以给孩子身上裹一个毯子保暖。中度和重度烧伤
手部、足部、面部或会阴部的烧伤;Ⅱ度烧伤面积超过孩子体表面积的5%;以及Ⅲ度烧伤面积超过孩子体表面积的5%,归类到中度,或更常归为重度烧伤。应对措施:如果是涉及大面积皮肤的三级或者二级重度烧伤,要拨打,在救护车到来之前,采取以下步骤:不要立即脱下孩子身上的衣服,可以把没有黏附在身上的衣服用剪刀剪掉。不要把大面积的严重烧伤的伤口放在冷水中,这样可能会导致体温严重下降、血压下降、血液循环迟缓(休克)。观察血液循环的迹象(呼吸、咳嗽、动作)。如果没有呼吸或血液循环的迹象,请进行心肺复苏。(点击查看→心肺复苏教程)包裹烧伤区域。如果烧烫伤的皮肤水泡严重、或破皮,甚至出现白色、褐色外观,家长不会处理,可以用干净、湿润的布或湿润的毛巾包裹伤口。将烧伤部位抬高。如果有可能,将烧伤部位抬高到心脏所在平面以上位置,以减轻水肿。三、烧伤处理注意事项记住,千万不要在创面上涂抹任何东西。尤其严禁涂抹牙膏、食用盐、酱油、黄酱、面粉、碱面、草木灰、外用药膏、红药水、紫药水、香油等。这些东西不但不能治疗烧伤,还会导致感染,非常危险。前面没有提到的各种药水、“调料”,也不可擅自涂抹在孩子的烧烫伤部位。除此之外,还有一些烧伤处理时的注意事项,需要大家注意:02—生活中一些可能引起烧烫伤的日常生活中,多数孩子是被沸水、热汤、热粥、热油等所烫伤。除此之外,还有一些火灾意外、电烧伤的情况,也需要我们多加注意。过量使用花露水花露水中含有大量的乙醇,一瓶花露水中的乙醇浓度一般可达70%至75%而且花露水中的乙醇燃点低,一般在24℃就会发生燃烧。育学园提示:给孩子涂抹防蚊液、花露水等防蚊产品时,要远离火源。夏天常用的电蚊拍,也要避免和杀虫剂或者花露水同时使用。因为电蚊拍会产生电火花,接触到杀虫剂和花露水时也易引发燃烧。除此之外,香水、指甲油、空气清新剂、止汗类产品、爽肤水、发胶等日用品,也有易燃易爆的危险,平时放置要远离高温和火源。酒精疫情防控期间,酒精成了家庭必备,但千万不能忽略酒精易燃的常识。使用酒精,尤其要避开明火,否则可能引发剧烈燃烧。除了消毒酒精,酒精炉火锅、免洗洗手液,也要注意防范火灾风险。育学园提示:切记,酒精起火、油锅起火都不能用水灭。酒精遇到明火,如不慎引发小火,用湿抹布覆盖即可。如果火势无法控制,要立即拨打!同时,随着气温升高,家长出行的时候也不要在汽车仪表台上放置酒精。汽车仪表台在太阳的炙烤下,最高温度可能达到80~90℃,如果酒精瓶发生形变,酒精流出形成蒸汽,也很容易产生火灾风险。电动车充电口很多家庭都有的代步工具电动车,虽然很方便,但对孩子来说也存在着危险。用鸡爪抓着硬币,模拟贪玩的孩子拿着金属物品接触电动车充电口,会瞬间起火,引起电烧伤。不仅鸡爪被烧黑,硬币边缘也被融化,可见温度非常之高。育学园提示:请不要让孩子单独接近电动车,同时要对电动车的充电口做好防护,避免孩子用硬物戳进充电孔二好书分享三母婴用品推荐
洗衣液
很好漂清,也不粘腻,很好用。还能除菌除螨,味道淡淡的好闻,我用这个给孩子洗东西,放心让他啃咬。推荐全棉时代的洗衣液,
大人用的,我推荐奥妙的酵素洗衣凝珠还有洗衣液,味道是我买的里面最清淡好闻的,还能除菌除螨,但是注意,有一款樱花的小凝珠,我发现只能除渍,不能除菌除螨
四抱娃姿势竖抱这种方法多用在2~3个月之后、脊柱力量变强的宝宝。在宝宝吃完奶,或者在宝宝哭闹的时候,都可以竖抱宝宝,进行安抚。在竖抱宝宝的时候,家长通常是站着的,一只手环抱宝宝,扶住他的腰和背,让宝宝的整个身体靠在大人身上,获得支撑。然后另一只手放在宝宝肩膀,扶住宝宝的脖子。飞机抱
飞机抱很适合帮助宝宝缓解肠绞痛等不适,但是由于这个姿势要反过来抱宝宝,所以需要胳膊更有劲儿的人来抱,比如爸爸。
让宝宝趴在爸爸的小臂上,四肢自然下垂,然后爸爸用另外一只手,从上面扶住宝宝的背,帮忙固定。
摇篮抱
摇篮抱很常见,也非常适合小婴儿,它可以让宝宝的身体基本处在一个平面上,头会比身子稍微高一点,不会影响宝宝呼吸。
家长先弯曲一只胳膊,让宝宝把头枕在这只胳膊的手肘处,再用小胳膊顺势托着宝宝的背,另外一只手从下面帮着托住宝宝的屁股。
竖抱会伤脊椎?
谣言!
看到这里,也许会有家长感到疑惑:竖抱竟然不是抱娃误区,难道不会伤脊柱吗?
事实上,只要竖抱的姿势正确,是不会伤害宝宝脊椎的。
国内的相关指南里,并没有提到「不能竖抱」或者「竖抱有危害」,在国际上的很多权威医学权威组织机构,也没有批判或反对对新生儿甚至婴儿进行竖抱。
相反,《美国儿科协会育儿百科》还鼓励用竖抱来给孩子进行拍嗝儿,有效减少孩子溢奶和吐奶。
另外,除了竖抱,还推荐「让婴儿坐着拍嗝儿」,如果竖抱会伤害脊椎,让孩子坐着岂不是更不可理喻?
有家长可能会说,每个孩子不一样啊,我家宝宝可能就承受不住。我们再来看看「袋鼠抱疗法」(KangarooCare)。袋鼠食疗法是很多发达国家还提倡早产儿的护理方法,提倡让早产的宝宝紧密贴在妈妈的胸前,直接肌肤接触,可以让宝宝生命体征更稳定,也可以增强宝宝的安全感,刺激妈妈尽快泌乳。连早产儿都可以竖着抱,那脊椎发育更成熟的足月新生儿以及婴儿,就更不怕了。不管是横着抱还是竖着抱,国外权威机构强调的是:抱宝宝的时候,要避免摇晃宝宝的脑袋,确保宝宝的头、颈椎、脊椎在同一垂直平线上,一定要有足够的支撑。只要姿势对了,竖抱是安全的。最后再说说宝宝为什么喜欢被竖着抱?因为竖起来可以有更广阔的视野,和爸爸妈妈有更好的互动啊。与其小心翼翼的按照所谓的「标准」去抱娃,不如多