五一小长假就要来了,
你是不是已经准备好呼朋唤友喝好的吃好的!
等下!
大快朵颐的时候,
小心异物不小心趁虚而入。
你可能以为异物侵袭只是小孩子的事情,大错特错了!最近几个大小假日,医院里还发现了一种“新型节日病”——连续在放假期间收诊异物卡喉患者。
最近,医院普外科频频进行异物手术,不是周到君又来吓你了,是真的!上海医院副主任医师蔡晓燕团队最近一个月连续碰到三个市民异物吞入引起肠穿孔和肠梗阻。
有枣核!
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有假牙!!
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还有牙签!!!
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就在几天前,杨先生突然腹痛,疼痛剧烈,无放射痛,还有发热,体温最高38.0℃。肚子剧烈疼六个小时候后,医院后,医生们根据腹部CT检查,考虑乙状结肠异物伴穿孔及周围腹膜炎。
专家们用腹腔镜探查+乙状结肠异物取出术+肠穿孔修补术,让人匪夷所思的是医生在肠子里发现了罪魁祸首——一根牙签!!难以想象!
杨先生想起来三天前,在30岁生日party和朋友一起喝酒,酒兴正浓,糊涂情况下用牙签剔牙时朋友来敬酒,他竟然大口喝酒,忘记了嘴巴里的牙签!!
幸好,手术顺利,杨先生目前恢复良好。
宋女士吞入异物则更为莫名,上个月进食骨头汤,不小心连核吞下了一颗大枣。宋女士一开始并没有在意,但是在半天后开始感觉到肚子痛。
一开始医生希望保守治疗,但是肚子痛并没有缓解。于是,医生们进行了小肠异物取出+小肠穿孔修补+肠粘连松解术,在小肠穿孔处发现了长型尖头枣核。
而洪女士则是在吃芒果时,不慎吞入假牙。吞下假牙两天内,洪女士一切安好,无腹痛腹胀,也没有恶心、呕吐,无腹胀、腹泻。
但是这颗假牙却成为了洪女士心头之患,向医生求助。通过检查,医生们发现假牙在右腰5椎体旁,可能已经位于回盲部、盲肠交接处,决定开腹手术。
各位注意了!
过节大快朵颐之时,
切记小心进食。
小心一:汤里的暗器许多市民往往会选择鸡、鸭、鱼、猪脚等高蛋白的肉类进补,但这些食物中多带有比较硬的骨头,吞食过程中稍有疏忽,便有可能异物卡喉。
市民在食用时应注意细嚼慢咽,最好不要将带有碎骨的肉汤或者鱼汤与米面混合食用。
小心二:囫囵吞枣食道异物常见嵌于食管入口处,其次为食管中段第二狭窄处,发生于下段者较少。”熊垒说,各种食物、果核、硬币以及玩具等,凡能进入口内的物质均有可能成为异物,其中又以鱼刺、肉骨、枣核、假牙等最为常见。
如果异物误入食管后要立即就医,切忌用饭团、韭菜、馒头等强行下咽,以免延误治疗,增加并发症和手术困难。
小心三:吃饭速度快的人当心食道异物是食管常见多发病,其发生与年龄、性别、饮食习俗、精神状况及食管疾病等因素有关。进食匆忙或注意力不集中,是造成异物卡喉的重要原因之一。
这几类人类人比较容易发生:
?老年人牙齿脱落,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏,食管口较松驰等,易误吞异物;
?小儿磨牙发育不全,食物未经充分咀嚼或有口含小玩物的不良习惯,则是小儿发生食道异物常见原因。
?此外,食管本身的疾病如食管狭窄或食管肿瘤时引起管腔变细,也容易造成食道异物的发生。
小心四:异物卡喉后千万别用“土办法”异物进入气管后,多发生剧烈的呛咳、憋气和恶心,较大的异物甚至可引起窒息死亡。人的食管有四处天然的狭窄处,若异物嵌顿于与主动脉弓相邻的第二狭窄处尤为危险,一旦直接穿破或感染导致主动脉破裂恐将危及生命。
在日常生活中,鱼刺也是常见的卡喉“利器”,误吞鱼刺后,多数人的做法可能是吞饭菜、吞馒头,希望借助这些食物将鱼刺“包裹”咽下;有些人会选择喝醋,认为醋可以将坚硬的鱼刺软化。
这些所谓的常识都是错误做法。异物误入食管后要立即就医,切忌用饭团、韭菜、馒头等强行下咽,亦不要试图饮醋将其化掉,以免延误治疗,增加并发症和手术困难。
异物卡喉后有这些症状当心了!吞咽困难:吞咽困难与异物所造成的食管梗阻程度有关。可能只能进流质或半流质饮食,严重者甚至流质饮食亦难以下咽。
异物梗阻感:异物在颈部食管时则症状更为明显。若异物在胸段食管时可无明显梗阻感,或只有胸骨后异物阻塞感及隐痛。
疼痛:上段食管疼痛最显著,常位于颈根部中央,吞咽时疼痛加重甚至不能转颈;中段食管疼痛可在胸骨后,有时放射到背后;下段食管疼痛较轻,可引起上腹部不适或疼痛。
呼吸道症状:主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀等。
其他:当异物对食道周围有明显损伤,患者就诊延迟,可能导致食道及周围组织损伤、感染严重。可能出现纵隔气肿、纵隔脓肿、溃破大血管、下呼吸道感染等疾病而出现发热、胸闷甚至呕血表现。
所以,医院!
文字
陈里予
图片
网络
编辑
潘文
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