患者王xx,90岁高龄,因咳嗽、咳痰、低热就诊于我院肺三科,就老人家的情况肺三科主任组织了科内会诊,李淑云主任通过阅片高度怀疑患者可能有支气管结核,建议行气管镜检查。考虑老人高龄及综合条件差,科室医师就老人的利弊得失详细做了权衡,最终决定由李晨龙医师为老人家进行操作,刘丽娜医生负责与家属沟通协调,由气管镜小组做好充分操作前评估及各种突发情况的预案,于8月8日上午成功为老人家进行气管镜检查。
整个操作于局麻下进行,镜下可见左下叶背段有些许干酪坏死和炭末沉积,果然有气管结核。老人的耐受性很好,做完了将她扶起来时老人说“挺好的,没想象中那么难受,有一点喝水呛的感觉”,至此气管镜顺利操作完毕,回病房密切观察一天,老人家并没有不适感觉。
近年来,随着内镜技术的飞速发展,气管镜已经作为呼吸科的一种常见检查手段,它的适应症越来越广泛,禁忌症越来越少,很多禁忌症已经成了相对禁忌症。
肺三科从开展气管镜到至今,上至90岁高龄的老奶奶,下至9岁的小宝贝,下过心脏支架的叔叔阿姨,佝偻、脊柱侧弯的贫困大爷。对科室医师而言,操作难度有,操作风险高,但他们还是克服了种种困难,成功了进行了操作。有的患者气管狭窄,有的患者气道堵塞,有的患者有气管结石,有的患者由气道异物,他们从最开始只是简单的探查到现在的气管镜下灌洗、活检、冷冻、球囊扩张、氩气刀熟练操作,单一或联合进行镜下治疗,他们在时刻努力着。他们就像勤劳的交警一样,维护着气管内的“秩序”,将患者气管内的“道路”疏通好,保证健康。
俗话说,活到老、学到老,在医学的道路上,肺三科永远都只是一个学生,今后仍会继续学习新技术、新知识为广大患者服务,秉承“风雨同舟、砥砺前行”的科训,做到医患一家亲,为广大患者的健康保驾护航。
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