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广东男婴出生两天口吐白沫竟因气道食道全堵

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羊城派记者丰西西

通讯员易灵敏周密

家住佛山三水的男宝宝枪枪(化名)是个不幸的孩子,出生后就因口吐白沫、医院诊断为疑似“食管闭锁”,差点丢了一条命;枪枪又是个幸运的孩子,紧急转院至广州市妇女儿童医疗中心新生儿科后,得到了多学科医生的联合救治。医生冒着大风险为他实施了支撑喉镜下声门气道狭窄消融术+胸腔镜下气管食管瘘修补+食管吻合术。这也是全国首例用喉镜、胸腔镜双镜同时手术、“打通”气管和食管的病例。术后7天孩子撤除呼吸机,如今恢复良好。

图/视觉中国(图文无关)

“孩子转院过来的时候情况很不好,不仅食管闭锁,气道极其狭窄,闭锁程度达到了71%以上。”广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科副主任医师何秋明对这个小病人印象深刻,他告诉记者,先天性食管闭锁发病率在1/-1/,这是先天性食管连续性中断的一种疾病,50%的病例会合并其他器官畸形,比如枪枪就合并了声门下的气道闭锁等多种疑难症状。

要做手术,孩子才能活命。可手术风险太大了,医生说,曾经遇过类似病症的病例,最终被放弃了。枪枪很幸运,他的家人倾尽全力找医生救治他。在经过和家属的仔细沟通后,广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科、耳鼻喉科、麻醉科等多科联合讨论,制定了完善治疗方案。6月14日,在喉镜和胸腔镜同时作用下,孩子接受了手术。

手术过程非常凶险。由于孩子气道和食道都不通,“先做哪一个都很大风险,”何秋明说,先做气道手术,可能导致消化道穿孔;如果先做食管,本身的气道狭窄也可能让孩子呼吸困难加重。最后,手术团队决定同期解决:先用气管消融术把气道打通,再做食管手术与肠道吻合,医生此举冒了巨大的风险,稍有不慎孩子就可能下不了手术台,不过,凭着多年积累的经验和精湛的技术,这个多学科组成的手术团队愣是把这块“硬骨头”啃了下来。

手术十分成功,枪枪术后7天撤除呼吸机。6月25日,医生对其消化道进行了造影检查,显示其食管通畅、恢复良好。

来源|羊城派

题图|视觉中国

责编|吕楠芳



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