后发性白内障不同的治疗方式具有不同的优缺点。
YAG激光治疗后发性白内障是常见的治疗方法,优点在于损伤小,炎症反应轻,同时对玻璃体的干扰小,用于年龄较大能够配合的儿童。
对于年龄较小、眼球震颤等无法配合的患儿,则无法进行YAG激光治疗。
对于增殖膜较厚、后囊膜混浊严重的患儿,激光治疗时应用较高的能量易产生人工晶状体损伤、前部玻璃体混浊等并发症,所以此时应考虑进行手术治疗。
综上所述,YAG激光治疗后发性白内障反应最小,效果好,但会有玻璃体混浊,复发率相对较高;
后囊增殖膜吸除联合后囊膜抛光治疗炎症反应相对较小,但易复发,复发后及早进行YAG激光治疗;
后囊膜切除联合前段玻璃体切割治疗炎症最重,有发生视网膜脱离和黄斑水肿的可能,但是后发性白内障的复发率最低。
所以,儿童后发性白内障治疗时应权衡后发性白内障的程度与患儿的年龄,选择合适的后发性白内障治疗方式,达到最佳的治疗效果。
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以上观点来自张景尚医师(北京市眼科研究所主治医师)
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来源:同仁眼科基金会
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