近日苏大附二院介入科在麻醉科的配合下成功实施了喉罩保护全麻下气管Y型支架置入，术后患者气道梗阻立即得到解决，因为气道不通畅而造成的肺部不张在术后第二天的CT复查中完全复张，患者也再没有了术前胸闷，呼吸不畅的感觉.
★术前的胸片★可见右侧的肺部全部
是因为肺部肿瘤压迫造成的不张，
成为高密度的白色，
全部的呼吸功能靠左侧
还算正常的肺部组织代偿，
患者存在严重的胸闷、呼吸困难等症状
★术前的CT★术前CT可见，
气管内有肿瘤长入和压迫造成的严重狭窄，
气管腔的狭窄，
也是患者造成肺不张、呼吸困难的主要原因。
而目前采用气管支架植入的办法，
开通气道，
是挽救患者岌岌可危生命的唯一办法。
在麻醉科医生配合下的全身麻醉下气管支架植入术是苏大附二院介入科在全国范围内率先开展的新技术，也曾经在国内最权威的《中华放射学》杂志发表论著，向国内外同行介绍推广这一技术。
★气管支架★气管插管辅助下的气管支架植入术
是非常安全的，
麻醉降低了患者对气道刺激的敏感性，
使术者在术中的操作更从容，
支架定位和释放也更精准，
同时因为有气管插管和术中的持续给氧，
患者在术中也存在血氧降低和窒息的风险。
温馨提示
气管插管下的支架置入，不太适合于治疗气管隆突附近病变的Y型支架置入，因为这种支架结构比较复杂，外层支架推送器比较粗，达到了8mm，超过了气管插管的直径，所以不能从气管插管内送入，对于这种支架的置入，只能是在插管下置入导丝，而关键的支架的释放阶段没有气管插管和持续供氧的保护，有一定的风险。
我们近期再次与麻醉科专家合作，
开发出全麻喉罩保护下Y型气管支架置入。
★喉罩麻醉★喉罩麻醉是一种全新的麻醉方式，
具有安全、对气道黏膜刺激小等特点，
而且因为喉罩避免了管道插入气管内，
送氧管道的直径可以比较大，
Y型气管支架可以从喉罩的管道内送入。
★手术图片★请看我们的手术图片，
首先在全麻和喉罩保护下
置入在双侧主支气管内置入两根引导导丝，
然后在导丝引导下置入气管Y型支架，
因为手术全程有喉罩和持续供氧的保护，
所以手术医师的操作非常从容，
患者在手术操作中也非常安全。
★前后对比★术后复查显示，
支架位置良好。
术前右侧因为肿瘤压迫
而几乎完全不张的肺组织，
已经完全恢复到正常的状态，
患者也再没有胸闷气短
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