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气管狭窄治疗难度大,手术风险高,医院极少开展。近日,我院耳鼻喉科收治一例外伤后气管狭窄患者,狭窄部位处完全闭塞气管腔(半年前喉镜显示为环形狭窄未闭塞整个气管腔),导致患者无法经鼻呼吸及发音讲话,给其带来很大痛苦和生活不便。耳鼻喉科组织全科讨论,对病人全面评估,由张富院长指导,制定了周密的手术计划和治疗方案,准备多项应急预案。

气管环形重度狭窄喉切开扩张模成形术

手术按照既定预案首先在显微镜下经支撑喉镜探查狭窄病变,见环状软骨下水平瘢痕组织完全闭塞喉腔,以低温等离子刀自中心向外周仔细切除瘢痕组织,可见气管环不完整并且塌陷,无法完全切除瘢痕,张院长果断决定喉切开进行探查切除。逐层切开,小心分离,断开甲状腺颊部,保护好神经,打开气管腔,可见狭窄部分长度近2厘米,切除瘢痕组织后植入扩张模并固定,逐层闭合并加固。术中未伤及重要器官、大血管和神经,手术成功。

术后复查扩张模位置良好,双侧声带活动正常。本次病例成功填补了我院气管狭窄治疗的空白。

扩张模位置固定良好(德国XION电子喉镜)

拼搏进取

资料|程占刚

播音|杨波

音频剪辑|胡妍

版面|杨波

背景音乐:《镜夜》



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