我院成功完成球囊扩张椎体成形术（PKP）
与腰椎管狭窄后路开窗减压术
近日，85岁的钟大爷不慎头晕摔倒，造成胸椎骨折，经检查后，发现钟大爷同时患有严重的腰椎管狭窄症多年，对生活质量造成极大影响，家人十分着急。钟大爷的儿女看到了我院骨科手术相关报道后，全家人对我院骨科诊疗技术非常认可，遂慕名来我院就诊。
入院后，因患者年龄较大，我院骨科陈更新教授团队进行了全面会诊，综合实际情况，陈教授决定将腰椎管狭窄与胸椎骨折同时治疗，务求一步到位，不让患者遭受二次手术打击，相关科室会诊后确定了手术及麻醉方案。7日，在手术室、麻醉科相关人员配合下，由陈更新教授全程指导、刘仁政主任医师主刀、邢成亮医师辅助，上午9时整，手术顺利开始。患者取俯卧位，C型臂透视下定位左侧椎弓根外缘并标记，术区常规消毒，铺无菌手术单，局部浸润麻醉满意后，以标记点为中心取长约0.5cm切口，前后位透视下开口锥沿椎弓根走向入针。在侧位相透视下证实开口锥在椎弓根投射影内，确保开口锥没突破椎弓根内侧缘。抽出套芯，植入扩髓钻头，退出钻头，植入球囊。侧位透视下缓慢加压撑开椎体，根据造影剂充盈情况以判断椎体撑开情况，撑开满意后，将装有骨水泥的注射器植入，注入骨水泥。确保骨水泥未进入椎管，满意后拔出工作套管，缝合切口。腰椎术区常规消毒，铺无菌手术单，局部浸润麻醉满意后，取腰部正中切口，切开皮肤，剥离棘突两侧肌肉组织，暴露椎板，切除中央管内黄韧带，解放中央管，切除侧隐窝内黄韧带，解放神经根管，见神经根无受压处，冲洗创口，逐层缝合关闭切口，术毕，手术顺利，患者生命体征平稳，安返病房接受进一步治疗，近日即可痊愈出院。
文摄/郭曦子凡
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