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医生,快救命我们的孩子吃东西卡住了

北京中科曝光 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/161225/5154126.html

今天是端午佳节,首先祝大家端午安康,百毒不侵。

端午节少不了吃粽子,小时候因为食物的匮乏,特别盼望各种节日的来临,因为节日就意味着吃好的。随着我们的生活质量不断改善,“吃好的”这一美好愿望已经大体实现,吃粽子已经不仅仅是端午节那一天的“专利”了,只要你想吃,什么时候都可以。

小时候,自己家里包的粽子是不会把枣核去除的;所以,小朋友经常有被枣核噎住的。现在我们吃的粽子,枣核大都被去除;但是,今天,我依然强烈提醒各位家长:一定要谨防食管异物的发生。

其实,小儿食管异物的发病率还是不低的,我在急诊值班时便经常碰到小神兽们把各种你想不到的东西吞进食管,最常见的是硬币、纽扣、纽扣电池、笔帽,甚至还有老长老长的耳钉。真是没有你想不到的,只有他们做不到的;所以,一定一定要紧紧盯住你家的小神兽,将一切能塞到嘴里的小物件离他远远的,更不能将这些小物件拿给他玩。

给大家讲一件我亲身经历的非常无语的事情,有一次值班查房,看到一位爸爸正在和6岁的女儿做游戏。游戏很奇葩,他们轮流把硬币扔起来,然后像狗一样用嘴去接,谁接住谁就算赢了。看到后,我赶紧制止这种危险的游戏,但没过几分钟,这位奇葩的爸爸慌慌张张的跑来向我求助,说他的女儿不小心将硬币吞进了食管。我当时真的是又气又恨,心里想:不是刚刚制止你玩这种危险的游戏,你怎么就不听,这不是自作自受吗?

所幸的是,这个硬币在孩子肚子里来了一个三日游,有惊无险的出来了。但是经过拍片检查,孩子也吓得不轻。所以说,没有愚蠢的孩子,只有愚蠢的家长。

下面来简单说说食管异物。

食管异物在0-3岁发病率最高,患者异物病史不清,不能确切描述时间。异物不明,常不能及时就诊,缺乏典型临床表现,容易漏诊。有研究显示4岁以下患儿发生食管异物约占其研究总数的65%,并发现环后区是食管异物最常见的停留部位。LiR1e等认为食管上段是儿童消化道中最狭窄的部分,所以是食管异物最易嵌顿的地方。

食管异物有哪些症状呢?

如果家长没有发现孩子吞到肚子里什么东西,我们一定要注意以下情况:患儿由于主诉不清,常常表现为哭闹、拒食、流涎、进食后呕吐。个别病例因异物巨大,位于食管入口,压迫喉而出现喉鸣,甚至出现呼吸困难。呼吸困难是小儿食管异物的特点,原因是小儿气管腔小,软骨发育不完善。

小神兽们喜欢将各种东西放入口中,或者被其他年幼儿放入口中,吞咽后卡入食管狭窄处。因此,对不明原因突然出现上述表现而近期无呼吸道感染史者,特别是当时家长不在小儿身边的情况下,尤其要高度怀疑食管异物的可能。

值得提醒的是,同时伴有声嘶、喉鸣、呼吸困难者一定要排除气管异物,以免误诊误治。因为气管异物同样是非常危险的。

造成婴幼儿食管异物最主要原因是家长或托管人员看管不严,家长们,一定要长点心长点心。当然像上文中那位奇葩的家长也不在少数。我们也需要防着点。

在吃饭的时候一定要专心致志,细嚼慢咽,避免一边吃饭,一边玩耍、说话等。一定不要不要将纽扣、硬币等放入口中玩耍。误咽异物后(尤其是被鱼刺卡喉后),切忌用吞米饭、喝醋、吃韭菜等方法处理。

异物卡住时我们应该怎么办?

不要继续进食,立即去附近正规的医疗机构就诊,尽量明确的告诉医生异物刺激痛感最明显的部位,以便医生明确部位。

好了,朋友们,关于食管异物,今天就聊到这里,感谢您的阅读,如果您觉得这篇文章对您有所触动,请分享至朋友圈,或许可能帮到更多的人。送人玫瑰,手有余香。

锋论

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