1.患儿，女，5岁。其身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是
A．血常规
B．胸部X线摄片
C．肝功能
D．腰椎穿刺
E．腕部X线摄片
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答案：E腕部X线检查可了解其骨骼发育情况。
2.患者，女，30岁。口服避孕药物进行避孕已2年，因工作忙，当晚漏服，询问护士，应告知补服时间为
A．3小时内
B．6小时内
C．12小时内
D.9小时内
E．24小时内
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答案：C避孕药漏服应于第二天清晨补服，最迟12小时内补服。
3.足月顺产女婴，产后8周，母乳喂养，乳汁充足，产妇要求对计划生育进行指导，该产妇适宜的避孕方法为
A.长效口服避孕药
B．安全期避孕
C．探亲避孕药
D．短效口服避孕药
E．避孕套
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答案：E该产妇处于哺乳期，应避免用药物避孕，可采用安全套或者宫内节育器避孕。
4.患者，男，38岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是
A.尿常规
B．导尿
C．膀胱注水试验
D．腹腔穿刺
E．腹腔冲洗
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答案：C膀胱损伤时膀胱造影见造影剂漏至膀胱外；导尿试验可见引流出的尿液明显少于注入量。
5.患者，女，35岁。在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为
A.吸氧
B．立即拆开缝线，清除血块
C．气管切开
D．注射呼吸兴奋剂
E．气管插管
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答案：B甲状腺术后的主要并发症有：①呼吸困难和窒息；②喉返神经损伤；③喉上神经损伤；④手足抽搐；⑤甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有：a．切口内出血压迫气管．b．喉头水肿；c．气管塌陷。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。
6.患者，男，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止
A.疼痛
B．出血
C．肠穿孔
D．感染
E．大便失禁
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答案：B肛管排气和灌肠可刺激直肠，增加腹压，易诱发伤口出血。
7.一被弃女婴，被人从路旁捡回，医院时哭声弱。体检：双下肢、臀部皮肤发凉、硬肿，呈紫红色。临床诊断为新生儿硬肿症。其首要的护理诊断是
A.营养不足：与热能摄入不足有关
B．体温过低：与寒冷有关
C．感染的危险：与免疫功能低下有关
D．气体交换受损：与窒息有关
E．潜在并发症：肺出血
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答案：B新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器宫功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，此时又称新生儿硬肿症。
8.患者，女，50岁。诊断为肝性脑病，经治疗病情好转后，遵医嘱可恢复蛋白饮食，护士应指导其应首先考虑选择
A.豆浆
B．动物内脏
C．鸡肉
D．虾
E．鸡蛋
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答案：A肝性脑病患者昏迷清醒后，可逐步增加蛋白饮食，每天控制在以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。
9.患者，男，50岁。腹外疝多年，8小时前剧烈咳嗽，右侧腹股沟斜疝嵌顿。护士观察到下列哪项情况，说明疝发生绞窄，应做好急诊术前准备
A.腹胀明显、恶心、呕吐
B．疝块紧张发硬
C．阵发性腹痛伴停止排便、排气
D．疝块增大，不能回纳
E．局部有压痛，肌紧张
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答案：E局部压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现，提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜，很可能为嵌顿造成的缺血坏死。
10.患者，男，58岁。心力衰竭伴呼吸道感染，护士发药时告诉患者其在所有药物中，最后服用的是
A．止咳糖浆
B．地高辛
C．呋塞米
D．维生素B1
E．阿莫西林
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答案：A止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
11.患儿，男，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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答案：E根据患儿的临床表现可判断为法洛四联症。
12.患者，男，50岁。糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
A.呼吸困难
B．深度呼吸
C．呼吸频率异常
D．呼吸浅促
E．吸气时间大于呼气时间
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答案：B酸中毒患者为深度呼吸。
13.患者，女，58岁。诊断为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志清、发绀、多汗，血气分析PaOmmHg，PaCmmHg，应给予患者
A.高浓度、高流量、持续吸氧
B．高浓度、高流量、间歇吸氧
C．低浓度、低流量、持续吸氧
D．低浓度、低流量、间歇吸氧
E．酒精湿化给氧
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答案：C该患者出现慢性呼吸衰竭，应给予低浓度、低流量持续吸氧。
以下提供若干案例，每个案例下设若干道试题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(14～16题共用题干)
患者，女，36岁。以寒战、高热，皮肤黏膜出血1周人院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。
14.首先考虑为
A．特发性血小板减少性紫癜
B．过敏性紫癜
C．淋巴瘤
D．急性白血病
E．再生障碍性贫血
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答案：D根据病例分析患者最可能是急性白血病。
15.患者出现高热的主要原因是
A.出血
B.贪贫血
C．感染
D．代谢亢进
E．脑膜浸润
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答案：C感染是患者出现高热的原因。
16.降温不宜采用
A.温水擦浴
B．冰水冷敷
C．放置冰袋
D．乙醇拭浴
E．给退热药
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答案：D为血液病患者物理降温时不宜用乙醇。
（17～19题共用题干）
患者，女，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率次／分，血压/90mmHg诊断为甲亢。
17.患者的基础代谢率是
A．+20%
B．+29%
C．+30%
D．+39%
E．+49%
空白
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答案：D基础代谢率的计算公式为：基础代谢率%=脉压+脉率-。该患者的基础代谢率%为（-90+）-=39%。
18.术前服用碘剂的目的是
A．稳定情绪
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D．增加甲状腺球蛋白分解
E．防止缺碘
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答案：B甲亢患者术前应通过药物降低基础代谢率，从而预防术后并发症的发生。术前用药包括碘剂和硫脲类。碘剂的作用是抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小变硬。
19.甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物
A．碘剂
B．甲硫氧嘧啶
C．普萘洛尔
D．阿托品
E．丙硫氧嘧啶
空白
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答案：D甲亢患者术前不宜使用阿托品，以免引起心动过速。
患儿，男，11个月。因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。
20.考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是
A．等张含钠液
B．1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D．1/4张含钠液
E．1/5张含钠液
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答案：B1/2张含钠液可以应用于等渗性脱水。低渗性脱水补给2/3张液体，高渗性脱水补给1/3—1/5张液体。
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