{SiteName}
首页
气管狭窄检查
气管狭窄治疗
多发性气管狭窄
气管狭窄用药
气管狭窄手术
气管狭窄病理

人工气道并发症

常见并发症

1、误入食管。由于患者声门暴露不清或呼吸道分泌物过多遮盖咽喉部,使插管者看不清声门致气管插管误入声门。

2、心律失常。插管时导管刺激会厌,反射性引起迷走神经及交感神经系统过度兴奋,而使一部分患者出现心动过缓或心搏骤停。

3、导管堵塞。分泌物、痰液或异物堵塞。

4、喉痉挛。是拔管时并发症最重的一种。它易发生于未完全清醒的患者。

5、声嘶及喉水肿。插管经过声门,可使声门创伤及声带受压,引起声带及杓间黏膜水肿,影响声带运动而发生声音嘶哑,多为短暂性的,拔管、声带休息、抗生素及激素治疗后可恢复。

6、声带麻痹。有单侧或双侧声带麻痹,一侧声带麻痹可能由于麻醉插管位置不当或气囊膨胀过度,压迫外展肌的神经末梢造成。

7、溃疡和肉芽肿。插管后常在声带和杓间区形成溃疡及肉芽肿,多为插管时伤及声带或杓间区黏膜,插管时间过长局部受压缺血或感染,插管固定不稳,使插管上下活动摩擦,造成局部黏膜形成溃疡和肉芽肿,影响通气。

8、声门、声门下及气管狭窄。多发生在较长时间的插管者。症状可发生在拔管后数周或数月。可表现为呼吸困难或无效咳嗽。

9、气管食管瘘。多发生在较长时间的插管者及气囊压力过高。

10、鼻窦炎。多发生于经鼻腔插管者。

产生并发症的原因

1、气管套管的选择不准确。选择合适的管径至关重要。气流遇到的阻力随插管内半径的四次幂而变化。选择不适宜的插管可显著增加呼吸功。绝大多数成人插管内径应至少为8mm。

2、插管体位及位置不正确所造成的机械性损伤。在抢救过程中,因为急于解除呼吸道梗阻,需快速插管。为了暴露声门往往使颈部过度后伸,使颈椎向前突起,造成插管以喉后部为支点,将杓状软骨和环状软骨背板挤压于颈椎体部,使局部缺血、坏死,瘢痕修复,造成杓状软骨的损伤,杓间区和声门下形成狭窄。

赞赏

长按







































头部白癜风用什么药
北京市中医白癜风医院


转载请注明:http://www.buzhouz.com/qgxzyy/261.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 推荐文章

    • 没有推荐文章

    热点文章

    • 没有热点文章