我们总在发现临床上疑难问题越来越多其实更多的原因是你未能做到融会贯通导语：疼痛科吴宏录主任为什么看病立竿见影？他的口头禅是，诊断远远大于治疗。吴宏录医生诊疗疾病：近病远治，远病近治，内病外治，前病后治，后病前治。比如：膝关节疼痛（远），我们要考虑到治疗臀中肌，阔筋膜张肌（近）。假性心绞痛（前），我们要考虑到脊柱相关疾病（后）。疼痛科治疗是西医手段，但是诊断理念汲取中医理念。臀中肌承上启下上到腰，下到膝内影响髋关节，外影响步态这么厉害？今天我们就来看一下（一条专业的分割线）解剖小课堂：解剖位置：近端附着于髂嵴前3/4的髂骨外侧面，在前后臀线之间，及覆盖前2/3的肌肉的臀筋膜；远端附着于股骨大转子外侧表面宽阔肌腱的两边；特点：前后纤维束呈直角相交；4月25日河南新型膏药、液体膏药、三伏贴、膏方及中药泥灸制作培训班←点击链接查看神经：由臀上神经支配。而从这幅图来看，前后纤维呈直角相交的臀中肌，确确实实像一把“手枪”谋害着我们腰、臀、膝；臀中肌的运动功能最重要的就是外展，但是对于臀中肌来说单单一个外展，并不是它的全部作用它更重要的功能是：维持骨盆的横向稳定单腿站立时防止骨盆向对侧倾斜；同时还是保持下肢稳定的重要动力装置。举个反例一旦臀中肌无力或者出现问题单腿站立时就会像这样这个时候，你会发现你不能站立单腿穿裤子不能单腿站立走路一旦单腿站，随时会被风吹倒这种情况也叫“骨盆失稳”而从这个姿势分析中我们也能发现：臀中肌损伤后会连带着腰-髋-膝-踝整个力线出现问题所以臀中肌的激痛点范围实际上不仅局限于臀部和骶髂关节骨盆失稳导致的——腰痛双侧负重不均导致的——膝痛很多原因都会导致臀中肌的损伤比如外伤、双下肢不等长、腿型问题等长短腿，经常“一米六、一米七”也会损伤臀中肌，造成双侧承重不均；而对于臀中肌的处理：我们还是一贯遵循三步走的原则手法侧卧位处理，找到臀中肌附着点，进行压揉松解；拉伸臀中肌是外展肌，所以要像中间所示，内收拉伸；经典的外展蚌式训练；四足支撑位外展螃蟹侧步行走以上，针对于一些臀中肌引起的腰痛、臀痛、骶髂关节痛还有最容易被忽略的膝关节问题都会有不错的改善效果扫一扫，请
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