近日,呼吸消化内科成功开展一例支气管镜检查与镜下吸痰术。
患者情况
患者,老年女性,80岁急性脑干梗塞合并重症肺感染。患者因急性脑梗塞至咳嗽反射减弱,合并重症肺部感染分泌物多,由于患者体质较弱,痰液几乎不能咳出,痰液严重堵塞气道,逐渐出现喘憋、呼吸困难,血氧饱和度下降,心率增快等症状,董际伟主任看过病人,立即决定行床旁行纤维支气管镜下检查及明确气管阻塞情况并行吸痰术以解决患者痰液堵塞症状以免出现窒息而危及生命。进镜时发现患者主支气管及分支气管内大量黄色粘痰,逐步予以吸出,痰液吸出后患者喘憋、呼吸困难症状明显减轻,血氧饱和度上升95%以上,生命体征平稳。
纤维支气管镜检查术目前以广泛应用于呼吸科各类疾病的诊断和治疗,我们将逐步开展支气管镜检查术,包括:
①不明原因的肺不张,阻塞性肺炎
②反复发作且吸收缓慢的肺段肺炎
③不明原因的干咳或局部哮鸣音
④胸腔影像学表现为孤立肿块或块状阴影,肺门及纵膈淋巴结肿大
⑤须做支气管肺活检术
⑥气管切开或气管插管置导管后怀疑支气管狭窄
⑦取除气管与支气管异物
⑨去除支气管内异常分泌物(痰栓、脓痰、血块等)
(呼吸消化内科就诊咨询电话-)
文字:尚莉莉
编辑:杨冬梅
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