所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。这也就是所谓的微创手术,具有以下优点:
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小,美观;
6治疗效果与开腹手术相同。
不孕不育相关的腹腔镜手术:
①盆腔肿块:卵巢肿瘤剥除术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。
②子宫肌瘤:子宫肌瘤剥除。
③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。
④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。
⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。
⑥生殖助孕方面:成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术,多囊卵巢穿刺、打孔术、输卵管吻合术。。
相对的手术禁忌证:
①严重的心、肺、肝、肾功能不全。
②盆、腹腔巨大肿块:肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周,子宫肌瘤体积超过孕4月时,盆、腹腔可供手术操作空间受限,肿块妨碍视野,建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。
③严重的盆腔粘连:多次手术如肠道手术、多发性子宫肌瘤剥出术等造成重要脏器或组织周围致密、广泛粘连。
腹腔镜术前注意事项:
①患者于月经干净后3-7天(禁同房)来诊行腹腔镜术较为适合,一般不超过月经周期第12天(以月经周期28天为准)。
②思想准备:患者应清楚知道在镜下操作难以完成或出现难以控制的并发症时,随时有可能停止手术或中转开腹,中转开腹手术不等于腹腔镜手术的失败,而是病情的需要,对此应有正确而充分的认识。在知情同意的情况下本着自愿选择的原则签署相关协议及手术同意书。
③术前准备:患者空腹来院检查:血常规、血型、尿常规、凝血系列、肝肾功能、感染系列、心电图等排除手术禁忌症。
腹腔镜术后注意事项:
①术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
②因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环;
③当日液体输完即可鼓励病人下床活动;
④术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖或易产气的饮料;
⑤腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
我中心在连方主任带领下已常规开展腹腔镜手术十余年,技术纯熟,疗效确切,为数千名患者解除了疾病困扰,成功受孕,受到广大妇科同道及病患朋友的一致认可及好评!
预览时标签不可点推荐文章
热点文章