经皮椎体成形术中骨水泥渗漏致肺栓塞的处理

作者/许正伟　单位/医院

病例看点/INTRODUCTION

经皮椎体成形术已较为成熟，对其手术相关并发症的研究越来越受到脊柱外科医生的重视。许正伟医师在中国脊柱外科学术大会中分享了一例经皮椎体成形术中骨水泥渗漏致肺栓塞的病例，对其治疗过程进行了回顾并对处理方法进行了讨论。

病例信息/INFORMATION

?患者信息：女性，55岁

?主　诉：摔伤致腰背痛活动受限1月，存在骨质疏松

?现病史：腰背部持续性疼痛，改变体位诱发加重

?查　体：腰4椎体棘突压痛、叩击痛，局部皮肤无破损，双下肢肌力感觉正常

?手术方案：肺动脉造影明确诊断及栓子位置，经股静脉鞘管套扎栓子取出+股静脉切开术。

?问　题：术中发现骨水泥渗漏至血管并形成肺栓塞。

?讨　论：术中骨水泥渗漏、继发肺栓塞的处理方式。

长按