又到了一年栀子花开的六月季节，上海国际会议中心迎来了第六届东方麻醉与围术期医学大会。9日下午的“气道管理论坛”又是坐无虚席，此次论坛版主、第十届上海麻醉专委会气道管理学组组长、复旦大医院麻醉科的李文献主任和学组的专家一起为大家策划了一场丰富的学术盛宴，来自国内的气道大腕以及学科带头人与在座的听众分享了有关气道管理的新策略和特殊的临床案例处置经验。
?第一场论坛的总共七个讲座分三场进行。首先由两位气道学组的副组长——来自医院麻醉科的张富军教授和来自第二医院麻醉学部的卞金俊主任以及学组秘书、交通医院的胡蓉医师担任第一场的主持。开场的讲座是大家熟知的中华医学会麻醉学分会气道管理学组组长、医院的左明章教授，他做了题为“困难气道处理新进展”的讲座。作为国内著名的气道管理专家，左教授从临床麻醉实践角度解读了新版困难气道流程的核心知识，重点评价了指南中新增加的内容，比如要重视患者体位的摆放（肥胖患者的“Rampedposition”即“斜坡位”的要求）；要尽早使用可视喉镜并限制次数不宜超过“3+1”次（这个“1”一定是要更换另外一个人操作）；气道评估时可以借助超声，用以定位环甲膜和气管环并且可以对饱胃患者和困难气道（鼻咽癌、喉部肿瘤）进行甄别；左教授还指出应该在我国指南修订过程中对于诸如“外科气道应该首选环甲膜穿刺还是环甲膜切开”等争议问题进行补充说明；最后，左教授详细地介绍了“无呼吸氧合技术”的实施方法,包括采用THIVE（TransnasalHumidifiedRapid-InsufflationVentilatoryExchang）技术（氧流量高达70L/min）可以延长呼吸暂停时间到14min，这一令人惊奇的结果给气道管理中最重要的氧合技术带来了新的思考。第二位讲者是来自医院的唐冰主治医师，她受王颖林主任的委托，给大家介绍了“急诊气道在应急医疗中的应用。唐冰医生重点介绍了麻醉科对全院应急医疗所开设的基础气道管理培训课程，介绍了对气道评估的CHANNEL原则、气道管理的“降阶梯思维”以及目前得到认可的急救气道管理设备等。第三位讲者是来自第二医院的杨宇光主治医师，他已从事多年气管、支气管病变常规检查和介入性诊断和治疗的麻醉，具有丰富的临床经验。杨医生带来的讲题是“支气管镜诊疗的镇静和麻醉”，他通过病例形式生动展现了对气道狭窄、纵隔肿瘤等手术如何通过喉罩、结合瑞芬和丙泊酚的靶控技术或者瑞芬结合右美保留自主呼吸来完成镇静/麻醉。对于如何根据呼吸氧合进行滴定用药以及如何更好地支持自主呼吸，杨医生给出了自己的心得。还介绍了术中喉痉挛或气道着火的处理原则，以及术中实施高频叠加喷射通气的技术原理以及苏醒过程的注意事项等，让白癜风初期症状表现白癜风初期症状图片
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