喉癌是男性最常见的17种癌症之一，男性得病率是女性的7～10倍，但不幸中的大幸是手术后有望治愈，继续生存十几甚至几十年。以往患者手术后咳嗽就会飞痰，十分尴尬，现在可以用最新的钛网支架重建喉功能，正常生活不受影响啦！
△中山大学肿瘤防治中心头颈科主任医师刘学奎教授
晚上六点，刘学奎教授匆匆赶来接受采访。“今天这个病人得了咽喉癌和食管多发癌，得把他的喉和食管切除，再把胃拉上来吻合。”他一边比划一边解释道，“早上9点开始手术，下午5点多我才做完双侧颈淋巴结清扫术+全喉切除术以及颈段食管切除术+胃上提咽胃吻合术，现在胸外科医生还要继续剩下的胸段食管切除术+纵膈淋巴结节清扫术。”
作为全国规模最大、学术力量最雄厚的肿瘤学基地之一——中山大学肿瘤防治中心头颈科主任医师，刘学奎经常手术台一站就是十来个小时，“中途只能花10分钟出来吃个午饭，去趟厕所”。尽管工作量如此之大，刘学奎依然精神奕奕，“只要能治好病人，成就感来了就不觉得累了！”
喉癌治疗曾经陷两难：保命还是保生存质量
喉癌，是男性最常见的17种癌症之一，男性患喉癌的几率是女性的7～10倍，在广东地区这个比例更是高达11.2∶1，常见于50～65岁的人群。自上世纪40年代以来，世界各地喉癌的发病率呈明显增长趋势，在头颈肿瘤中占第二位。我国每年大约有4万喉癌患者，约占全部肿瘤的1%～2%。
“患癌虽然不幸，但患喉癌却是不幸中的大幸，因为患者有望治愈，能继续活上十几甚至几十年。”刘学奎表示，这就是喉癌的独特性所在。所以，对喉癌患者来说，治疗方式的选择显得尤为重要，这决定了患者在今后多年的生存质量。
目前喉癌的治疗方式包括手术、放疗、化疗等。其中，以中国和美国的治疗方式最有代表性。
美国的医疗行业强调维护患者的生存质量，比如保住患者说话的功能等，医院的通行做法是先进行放化疗，当放化疗失败后才考虑做喉部切除手术。有些不适宜做保喉的病人因此耽误了病情——于是，这部分病人拉低了美国晚期喉癌的生存率。根据美国国立癌症数据库的数据，当前美国所有癌症患者的五年生存率基本都在提高，除了晚期喉癌。
传统手术后，生活陷尴尬
中国则是另一番光景，传统观念倡导保命第一，病人多视情况接受手术切除肿瘤再行放化疗，生存率提高了，却很有可能丧失讲话功能。
△喉结构图
喉的外形就像由喉软骨拼接而成的杯子，是呼吸和发音的器官，也协助吞咽和屏气动作。临床实践证明，应用喉部分切除术根治肿瘤时，必然造成喉软骨支架缺损，并可能导致喉狭窄，直接影响发声和呼吸功能，因此，喉狭窄患者还需进行气管切开手术并终身戴气管套管。这种传统的“喉部打洞手术”给患者今后生活带来极大不便。
为保持气管套管通畅和造瘘口皮肤清洁，患者需及时擦除痰液、每天更换2次气管纱布垫、定时清洗消毒内管……日常护理琐碎繁杂之外，患者的社交生活也受到严重影响。
“我父亲再也不能说话，更让他难堪的是，只要他一咳嗽，痰就会从套管口飞出来。”许毅（化名）的父亲5年前因喉癌做过这种手术后，生活发生了翻天覆地的变化。怕被嫌脏，那个爱热闹的父亲再也没出去和亲友聚餐，哪怕在家吃饭都和大家保持安全距离。
父亲的郁郁寡欢，大家看在眼里疼在心里却无能为力，许毅常常想，要是能有不影响父亲正常生活的手术那该多好！
钛网支架重建喉功能，今后还可3D打印
许毅的期盼也是刘学奎主攻的研究方向：保留喉功能的喉癌外科治疗。喉支架重建一直是喉癌手术治疗的一个难题，早在年，刘学奎在江西医学院攻读硕士学位期间，就对此产生浓厚兴趣，并尝试用景德镇陶瓷做喉部支架。“陶瓷表面布满无数小气孔，能诱导周边的软骨组织长进去，不过临床应用不理想，最终放弃了。”他说。年，就职中山大学肿瘤防治中心后，刘学奎发现了另外一种材料——钛网。
钛是一种金属，质地非常轻盈、坚韧和耐腐蚀，与人体长期接触时不会产生化学反应，故又被称为亲生物金属。它因此被广泛用在医学上，比如，在骨头损伤处，用钛片和钛螺丝固定好，过几个月，新的肌肉纤维就包在钛的薄片上，钛宛如真正的骨骼一样和血肉相联，起到支撑和加固作用，其中，可塑性高的钛网也成功应用于颅骨等修复手术。
△颅骨钛网
钛网会不会是做喉部支架的最佳材料？刘学奎及其团队马不停蹄地投身研究，研发出钛网支架重建喉功能这一创新性技术。年进行动物实验取得良好效果，半年后论文发表，年投入临床应用，效果很好，至今尚未出现术后喉狭窄以及喉癌复发的案例。
现在，刘学奎及团队研发的这款新技术为临床喉功能重建提供了一种安全、可靠、简便的方法，根据肿瘤情况行切除手术，切多少，再用钛网支架补多少，维持了喉的完整性。患者术后第二天即可进食，第四天拔除气管套管，恢复正常呼吸与发声，生活基本不受影响。
这项创新技术很快得到国际北京哪家白癜风治疗最专业白癜风治疗方法有哪些
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