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男子患罕见免疫疾病被锁喉手术撑开气管

58岁的张先生,反复咳嗽咳痰,严重时呼吸困难,病情持续已经9个月了,他曾多医院,并被诊断为“慢阻肺”,但常规治疗几乎都没有什么明显疗效,最终他慕名到成医院呼吸科求诊。

入院后主管医生在夏前明主任的指导下仔细询问病史、查体及阅片发现患者气管中段明显变窄↓

气管重建CT影像

医生认为张先生反复加重的呼吸困难就是与此有关,后来,经过纤支镜检查及左耳屏软骨活检,张先生被确诊为“复发性多发性软骨炎、重度气管支气管软化症”。

名词解释

这是一种罕见自身免疫性疾病,主要表现为全身软骨呈进行性破坏性炎症,累及气道可导致气道塌陷,患者常因窒息而死。

其实张先生在住院期间也多次因窒息抢救,随时危及生命。和张先生及家属沟通后,医生建议进行气管内支架置入,能快速有效缓解症状。

手术前一天,夏前明主任带领呼吸科介入团队与麻醉科屈强主任及医务部金维部长进行了术前讨论,经过充分准备,2月3日成功为该患者置入气管支架,术后患者气管顺利撑开(图2、图3),呼吸困难立即缓解。

气管

气管支架置入后

据了解,近年来呼吸科在夏前明主任带领下介入肺脏病学发展迅猛,除了常规经纤支镜检查、治疗外,开展的经皮非血管介入、经纤支镜气道支架置入、球囊扩张术、异物取出、经纤支镜肺活检、经纤支镜针吸活检以及无痛支气管介入诊治良恶性气道狭窄医院空白,进医院诊疗水平及影响力。

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