纤维支气管镜检查术适应证

纤支镜具有可弯曲性好、直径小、视野广、操作方便安全、病人痛苦小等优点，其应用越来越广，技术也日臻完善，不仅用于疾病的诊断上，而且在疾病的治疗中也成为不可缺少的技术手段。

适应证分为诊断方面及治疗方面。

一.诊断方面：

1.不明原因的痰中带血或咯血

2.不明原因的肺不张、阻塞性肺炎

3.反复发作且吸收缓慢的肺段肺炎

4.不明原因的干咳或局限性哮鸣音

5.不明原因的声音嘶哑、喉返神经麻痹或膈神经麻痹

6.胸部影像学表现为孤立性结节或块状阴影，肺门及纵膈淋巴结肿大

7.不明原因的胸腔积液

8.痰中查到癌细胞，胸部影像学阴性

9.肺部感染支气管肺泡灌洗分离鉴定病原菌

10.诊断不清的肺部弥漫性病变

11.须做支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检术和经支气管淋巴腺活检检查者

12.怀疑气管-食管瘘者

13.观察有毒气体引起的气道损伤、烧伤

14.选择性支气管、肺泡造影

15.肺癌必要的分期辅助检查

16.气管切开或气管插管置导管后怀疑气管狭窄

17.气道内肉芽组织增生、气管支气管软化

18.胸部外伤怀疑有气管支气管裂伤或断裂

二.治疗方面：

1.取除气管支气管内异物

2.对少量出血患者局部止血

3.帮助建立人工气道

4.治疗支气管内肿瘤

5.治疗支气管内良性肿瘤

6.放置气道内支架

7.去除直观支气管内异常分泌物

8.对肺癌患者做局部放疗或局部注射化疗药物

9.对支气管扩张重度感染或肺化脓症脓腔的灌洗治疗。

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