这两天,大家可能都被这条新闻刷爆,马来西亚羽球总会在上周证实马来西亚一哥李宗伟患上初期鼻咽癌,日前,大马羽总秘书拿督黄锦才对马来西亚媒体《星洲体育》透露,李宗伟已完成疗程,医生会继续对他的身体情况进行观察,以确保癌细胞全部清除。尽管治疗进展良好,但仍提醒广大羽球迷,必须做好李宗伟随时挂拍的心理准备。
对李宗伟来说,这无疑是他人生的一次巨大打击。而我们,也再次被“鼻咽癌”重重一击。在如今“谈癌色变”的时代,鼻咽癌的高发向我们敲起了警钟。
No1.鼻咽癌是一种怎样的疾病?
鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部、侧壁的恶性肿瘤,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,且呈年轻化趋势。
No2.为什么会患上鼻咽癌
1.遗传:由天不由人
被称为“广东癌”的鼻咽癌,是世界上唯一被冠以地名的恶性肿瘤。这是因为鼻咽癌跟遗传和地域有很大的关系。
全球每年鼻咽癌的新发病例,80%发生在亚洲,而我国就占了一半。在我国,鼻咽癌主要发生于南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,其中以广东最为高发,故被称为“广东癌”。东南亚国家也是高发区,李宗伟所在的国家马来西亚亦在其中。
鼻咽癌还具有明显的家族聚集性,约10%患者有家族史。
2.生活习惯:喜食咸鱼、咸肉、咸菜
传统的南方居民喜欢吃腌制的咸鱼咸肉,与熏烤肉类、腌菜酸菜一样,这些食品里面含有大量的亚硝酸盐。
这些亚硝酸盐在体内会变成亚硝胺,而亚硝胺是近30年最受人们 吸烟、周围环境的粉尘和油烟,以及环境污染等,也与鼻咽癌的发生有一定的关系。
4.感染:EB病素侵袭
有一种病毒与鼻咽癌密切相关,叫做EB病毒,这是大家需要非常重视的。
由于EB病毒感染和鼻咽癌密切相关,现在常规体检常有EB病毒抗体血清学的项目,这是早期发现鼻咽癌的重要手段。
No3.出现这些症状,要小心鼻咽癌了
鼻咽癌的临床表现较多,早期主要有以下症状。对此,大家应该提高警惕:
1.涕中带血
涕中带血是鼻咽癌最常见的症状,其最有特征的表现是:大力回吸鼻涕从口中吐出时,可见涕中带血丝,但出血量一般不多。
2.颈部肿块
鼻咽癌引起的颈部肿块(即肿大的淋巴结)常见于耳垂后方,或下巴与脖子交接处。肿块通常不痛不痒;很少对称出现;质地一般较硬,表面光滑。
3.耳闷耳鸣
咽鼓管由于种种原因堵塞了,分泌物堆积在耳道内就会产生耳闷堵塞感、耳鸣等不适;分泌物愈积愈多,甚至会穿破鼓膜,出现耳痛、耳道流液。
4.眼前重影
重影,医学术语为“复视”。这也是鼻咽癌的症状之一。
鼻咽肿瘤向上发展就很容易压迫由脑干发出的各条神经,其中最常受损的是主管眼球运动的外展神经,从而引起复视、眼球固定、转动困难,甚至失明。
除此之外,鼻咽癌常见的症状还有头痛、鼻塞、面部麻木、耳道溢液、听力下降、张口困难等,这些症状可以各自组合、先后出现。
医院阮奕劲主任提示大家:当发现以上可疑症状时,需尽早到耳鼻喉科就诊,必要时做鼻咽镜、CT、MR等检查。
No4.预防不易,但可早发现早治疗
鼻咽癌的治疗效果还是不错的,早期鼻咽癌的治愈率高达95%,但是到晚期却只有50%左右了。因此,早发现、早诊断与治疗效果息息相关。
鼻咽癌是遗传和环境等多因素综合的结果。文章开头提到的4点,并不是鼻咽癌的全部病因。除了少吃腌制食物、戒烟外,许多因素或许难以避免。
所以,预防鼻咽癌的真正重点,在于尽早发现。尤其是身处高发地区,或有家族史者,需要在体检和肿瘤筛查时,更加注意个性化的鼻咽癌检查,如EB病毒抗体、鼻咽镜等,必要做CT、MR、活检等检查。
门诊:三楼耳鼻咽喉头颈外科门诊住院部:十三楼B区医生办公室:
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专家简介
阮奕劲,科室主任,耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员,广东省医学会睡眠医学专业委员会委员,广东省临床医学会耳内镜专业委员会常委,中山市医学会耳鼻咽喉头颈专业委员会委员,中山市中西医结合耳鼻喉专业委员会副主任委员。毕业于中山医科大学,曾在医院进修1年。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作近20年,擅治各种耳鼻咽喉头颈外科疑难急重症,尤其精于鼻内镜微创外科手术、耳显微外科手术、鼾症相关手术及咽喉头颈颌面部肿瘤手术。对眩晕、耳鸣、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎也有着丰富的诊治经验。主持及参与科研10余项,发表论文10余篇,参编书籍3部。
蔡卓,耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授,中山市中医药学会耳鼻咽喉分会常委。从事耳鼻咽喉头颈外科工作20余年,有丰富临床经验。擅长中西医治疗各种五官科疾病,尤其是过敏性鼻炎,各种鼻炎,鼻窦炎,眩晕症等。擅长微创无痛功能性鼻内镜手术,喉科显微手术,耳科显微手术等。年在医院医院(国家重点)进修一年。年医学发明获国家专利一项,市科技局和市委市局立项两项,《临床耳鼻咽喉头颈外科学杂志》发表论文二篇,科技核心期刊发表论文十余篇,合编论著一部。
(文:耳鼻咽喉头颈外科吴涛)
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