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三院医疗现场我院耳鼻喉头颈外科成

耳鼻喉科头颈外科成功开展

CO?激光显微外科手术

我院耳鼻喉科头颈外科成功开展CO?激光显微外科手术。该技术在云南省属于领先水平,此项技术的成功开展使我院耳鼻喉科头颈外科在微创治疗领域又迈上了一个新台阶,紧紧跟随国际、国内的医学前沿步伐,更好地为广大朋友提供优质医疗服务。

由于耳鼻咽喉的解剖部位较深,使具有方向性强、高亮度特性的激光束能借助耳鼻咽喉或气管等器官的自然通道,对目不能及、手不能触、刀不能进的部位实施精细的显微手术,从而成为一种新的微创治疗手段。

目前激光器在耳鼻咽喉疾病治疗的病种与范围不断扩大,并且取得了令人满意的疗效。随着激光技术的普及应用,激光器辅助装备的不断完善,激光在治疗耳鼻咽喉疾病的优越性尤为突出。

患者,34岁,女性,因“声嘶3月余”入院。入院后纤维喉镜示:右侧声带占位。入院后完善相关检查,评估病情后,代学忠主任医师综合考虑患者较年轻,无明显基础疾病,病灶局限,并为患者制定“CO?激光显微镜下右侧声带占位切除”的手术方案。

术后一周患者声音嘶哑好转,复查纤维喉镜双侧声带光滑,对称,活动、闭合良好。

患者,54岁,男性,因“咽痛、异物感1年”入院。入院后纤维喉镜示:会厌谷见一大小约1.5×3.0cm大小椭圆形囊性肿物,边界清楚。入院完善相关检查,代学忠主任评估病情后,为患者制定并实施“CO?激光显微镜会厌肿物切除术”。

术后患者恢复良好,咽痛、咽异物感症状好转

术中完整切除的会厌谷肿物手术标本

手术介绍

激光显微手术治疗系统是由超脉冲CO?激光治疗机与显微镜适配器组成,激光治疗机发出的激光束经导光臂传导至显微镜适配器,显微镜适配器是一套精密光学系统,它能将导光臂传导来的CO?激光变焦、聚焦、转向、微移,然后导入患者耳、鼻、咽喉部等进行手术,操作者可以操纵激光束,在显微镜放大病变组织情况下精确地完成手术。

1、微创治疗损伤小、功能保全好。

避免了常规外科手术的大切口、大范围切除,对正常组织损伤小,不需要颈部切口和气管切开,可替代许多传统手术,如气管切开下的喉癌切除术;简单快捷,手术时间短,患者痛苦小,住院时间短;最大限度的保全功能,无须鼻饲、降低护理难度。

2、止血效果好。

CO?激光在烧灼、切割时兼有止血功能,激光作用于组织同时,切口边缘直径0.5mm以内的小血管随之凝固、封闭,手术过程中无血或很少有血液流出。

3、手术精度高。

因CO?激光作用于组织深度只有0.1mm,因此容易控制切割深度,能准确清除病变组织,保护正常器官功能。CO?激光在显微镜适配器下能达到体腔深部,并可在狭窄区域内施实治疗。因能精确定位,同时最小光斑约达到0.1mm,所以可对病变组织进行精细切割、烧灼、汽化。

4、术野清晰,无机械性损伤。

在高倍手术显微镜下,手术视野清晰,能精确辨别病变组织与正常组织,可干净彻底去除病!变组织,减少遗漏。“切割”实质是组织被激光击中并逐点汽化的过程,对邻近组织无牵拉、撕扯等机械性侵扰,有利于保护脆弱或神经组织,手术更安全。

5、复发、转移率低。

激光对肿瘤手术有封闭血管、淋巴管的作用,阻断了扩散途径,复发、转移率极低。

6、耳鼻咽喉头颈外科适用范围

  耳科:耳廓假性囊肿,外耳道色素痣,外耳道乳头状瘤,早期外耳道鳞癌,分泌性中耳炎和耳硬化症。

  咽科:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,慢性扁桃体炎,慢性咽炎,咽角化症和早期咽部肿瘤。

  喉科:喉部良性病变(声带小结、声带息肉、任克氏水肿、声带囊肿、声带麻痹、喉狭窄和声带微血管瘤);声带癌前病变(慢性肥厚增生性喉炎、喉白斑、喉乳头状瘤)和早期喉癌。

  气管肿瘤:气管狭窄闭锁

  口腔肿瘤:早期舌癌,颊黏膜癌,口底癌。

信息:耳鼻喉头颈外科

编辑:院务部

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