T形管置入治疗气管切开术后高位气管狭窄

69岁家住河北的金女士，9个月前因颅内动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血，医院进行了颅内动脉瘤夹闭及栓塞术。术后3天又行气管切开术，之后一直使用气管切开套管，期间曾反复出现过痰量增多等症状，在经过抗感染治疗后症状有所减轻。

4个月前，金女士拔除气管切开套管，但3天后，她开始出现呼吸困难，咳嗽、痰多等症状，于是再次使用气管切开套管至今。现为进一步治疗，转来我院。

入院后，全麻下行气管镜治疗。气管镜下显示，气管上段可见气切口，周围肉芽组织增生，遂予活检钳及二氧化碳冷冻清除肉芽。扩张气切口，置入T形管，支架释放及位置良好。术后。金女士的咳喘情况明显缓解。

气管上段气切口二氧化碳冷冻治疗

T管上缘T管

T形管因其形状而得名，主要用于声门或声门下高位气道狭窄，包括良性气道狭窄及恶性肿瘤致气管狭窄的患者。置入时操作相对简单、安全，大部分患者可以在全身麻醉和镇静下通过气管造口置入。需要注意的是：T形管较软，放置过程中易扭结，应及时调整位置。