经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。
经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty，PKP)是经皮椎体成形术的改良与发展，该技术采用经皮穿刺椎体内气囊扩张的方法使椎体复位，在椎体内部形成空间，这样可减小注入骨水泥时所需的推力，而且骨水泥置于其内不易流动。这种方式和常规方式相比，两者生物力学性质无区别，临床应用显示其不仅可解除或缓解疼痛症状，还可以明显恢复被压缩椎体的高度，增加椎体的刚度和强度，使脊柱的生理曲度得到恢复，并可增加胸腹腔的容积与改善脏器功能，提高患者的生活质量。
适应症?
骨质疏松所致的椎体压缩性骨折?
溶骨性病变导致或者可能导致椎体压缩性骨折???恶性肿瘤引起的骨折破坏有骨折危险者??
病人的选择??
?有MRI.CT.及X-RAY确定的VCF同时无任何骨折块突入脊髓或脊髓的损伤。??
无任何肿瘤、感染、先天性畸形或心脑血管疾病存在。??
手术时机的选择?
?VCF手术最佳时机尚无定论,一般保守治疗失败后即可进行.?多数研究者在骨折后1～4?mo行手术治疗,?但临床效果和骨折时间无统计学相关性.??
?陈旧性骨折有效率为87.5%，新旧骨折术后有效率比较P=0.，但总有效率低于新鲜骨折??
禁忌症?
椎体后缘骨折破坏者?
椎体压缩程度超过75%者?
骨碎片进入脊髓?
凝血机制障碍者?
严重的心肺疾患?
骨髓炎或全身感染存在者?
手术步骤：
病人俯卧位
局麻?
经皮穿刺经椎弓根进入（C臂引导）
球囊扩张复位骨折
球囊扩张?
注入骨水泥?
术后2小时仰卧可起床下地活动?
术后X片检查，了解骨水泥有无渗漏?
贾文良，骨科副主任医师，医院骨伤一科主任，医务科副主任，毕业于川北医学院，本科学历，医学学士学位。营山县首届十大优秀临床医生，南充市骨伤专业质控中心专家组成员。先后到川北医学院、医院骨科进修学习，擅长运用中西医结合治疗脊柱、骨盆、上肢、踝关节部位骨科疾病，特别擅长骨科微创治疗；发表论文六篇。
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