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该拿什么拯救你我们身为医生的使命感

“近日,在珠江江畔的广州医院,本报记者与广东省医学会医事法学分会主任宋儒亮教授一同对钟南山院士进行了专访。钟院士从医生的使命感出发,就医患关系、规培、医改、医事法学等热点问题提出了自己独到的见解。”

广医附一院的会客室布置简单,环绕房间的书架、茶几、与摆成L型的沙发便是全部的陈设,墙上挂满了照片,其中一张放大的彩色照片上,年轻的钟南山正运球突破对手的防守,准备上篮;在另一面墙上挂着的一幅画像中,钟院士神色匆匆地奔走于南方的山岭之间,领带飞扬;左手正在往身上套白大褂,紧握听诊器的右手还没有来得及穿进白大褂的袖管。画像下方写着一行小字:钟南山抗击非典。

相比广为流传的“健美先生”般的照片,现实中的钟南山黑裤白衫,腰板挺直,戴一副银色半框眼镜,坚定的目光却丝毫不受镜片的阻碍,在微锁的眉头下射向远方。

在得知我们的来意后,钟院士简单准备了一下,随即返回会客室,坐定,问我:“我坐在这个位置拍摄起来没有问题吧?声音还清楚吗?”简单两句话,让我想起了“感动中国”栏目中的颁奖词:“谁都有个家,钟院士心中有个‘大家’。”

谈“医患”“——人文教育的缺失和现行体制的缺陷让医生的使命变成了交易。”

“非典”一役,使钟南山这个名字在全中国家喻户晓,而谈起“非典”,钟院士却感慨良深:

“在‘非典’时期,我们整个团队以及全国广大医务人员全部站到了第一线,抢救病人,保卫生命。当时我们的团队在广东‘非典’肆虐的时候向领导提出:‘把最重的病人送到我们这里。’医院当时有十几个医生倒下了,但我们却从没有过丝毫的动摇。然而在那时,医患关系已经有些紧张了。社会上对医务人员的态度、技术、观念都有了很大的意见。我很清楚地记得,在‘非典’时期,一份报纸在同一版,一边报道医生是如何日以继夜的抢救病人、救死扶伤,但在另一边就报道医生是如何拿回扣的。我当时看到这份报纸上这两个报道同时出来,心中五味杂陈。一面把医生捧得高高的,一面踢他一脚。这反映出了当时的媒体、甚至全社会的一种心态。”

“我想医患关系的问题应该追溯到年,那时有关部门引入了竞争与激励的政策,同时也放开了价格。新的政策调动了医务人员的积极性,使医疗水平有了很大的提高。但医生不是一个行当,而是一项使命。使命是思想与技术的结合。而其中的思想随着竞争与激励的政策而削弱了,从而大大削弱了医生的使命感,代之以市场经济的观念。这三十年来,我认为医疗人文的精神是有所下降、沉沦的。看病似乎成了一种交易,而不是一种使命。在病人经济状况不好的情况下,医生首先想的不再是如何帮助病人,而是如何创收。”

“我们的体制,医院都要靠自己的创收来维持和发展。当然,创收是必要的,但是把它作为唯一的资金来源的话,医院姓公的本质。医患之间一旦成为交易,就会产生很多很多的问题。为了创收,医生要多做点检查,多做点治疗,虽然并不都需要,但是会有更多的收入——这样的体制就是造成现在医患关系紧张的很主要的一个原因——一旦看病变成了交易,那么从病人的角度出发:我既然给了钱,医生就该把病看好。”

医患关系恶化最终尖锐的表现形式就是“医闹”(伤医杀医)。面对近年来频繁的杀医、伤医暴力事件,钟院士说:“医生被砍死,却有相当大一部分网友拍手称快。这就说明了医患关系已经成为了一个社会问题。有关部门为了保护医生出台了很多文件与法规,但从根本上解决恐怕还是要加强医疗人文与医德教育,提高医生的使命感。其次才是进行医疗体制的改革。”

谈“规培”“——我双手赞成规培,但在规培过程中待遇问题应该由政府解决!”

6月,随着神经外科、呼吸与危重症医学和心血管病学3个专科率先启动专科医师规范化培训制度试点。专培新政再次引发广大网友特别是医学生的







































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