支气管镜下球囊扩张术
气道狭窄患者的福音
?我院呼吸内科自年度成功完成数例支气管镜引导下球囊扩张术，这一技术的成功标志着我院支气管镜介入水平又上新台阶。近期呼吸内科又对一名63岁王姓女性患者，反复因咳嗽、医院就诊，多次查胸部CT均提示：肺不张，肺部感染；治疗效果始终不佳，影响日常生活，生活质量差。患者后于我院呼吸内科住院治疗，经支气管镜检查发现右肺中叶支气管开口处狭窄，据文献报道，球囊扩张术针对良性气道狭窄的近期疗效可达%，远期疗效可达89%,我科决定为患者施行支气管镜引导下球囊扩张术。手术前，呼吸科与内镜中心、放射科等多个科室协作，同时完善相关检查，针对术中和术后可能会出现的问题进行探讨并制定相应的应急预案。呼吸内科全体医生密切配合下手术顺利进行，术中未发生出血、感轻微胸痛，术后患者咳嗽、气喘症状消失，恢复良好，患者及家属十分满意，呼吸内科目前已开展呼吸介入有支气管镜下气道支架植入术、支气管镜下气道异物取出术、支气管镜下肺活瓣减容术、支气管镜下肿瘤活检术、支气管肺泡灌洗术、支气管镜下冷冻、微波及激光术等，目前正在积极准备超声支气管镜检查拟于近期开展，这一新技术的成功开展，为我省、我院呼吸道疾病的诊治水平的提高奠定了坚实的基础，也是我省第医院。
术前患者支气管开口处狭窄明显
?支气管镜引导下球囊扩张术主要用于各种原因所致的纤维瘢痕性病变所致的气道狭窄，例如，长时间气管插管、气管切开后和放射治疗后狭窄；气道感染如气管支气管结核；肺部手术如袖状切除、肺移植、部分气管切除后吻合口狭窄；炎症性疾病、结节病和韦格纳（Wegner）肉芽肿病以及外伤后气道狭窄等。对恶性疾病所致气道狭窄可作为辅助姑息治疗手段。其原理是将球囊置于狭窄的气道，通过高压枪泵加压扩张球囊，使狭窄部位的气管外周产生多处纵向小裂伤，裂伤处被纤维组织填充，从而达到狭窄部位扩张的目的。
手术进行中?术前和术后支气管管口对比支气管镜下球囊扩张技术作为呼吸内镜介入诊疗的又一前沿技术，经支气管镜球囊扩张术应用于气道狭窄的患者，能够很快解除气管狭窄问题，立竿见影解决患者呼吸困难症状，改善患者劳动能力，提高生活质量。该手术不需要开刀，无明显的创伤，风险小，费用低，术后恢复快，为气管狭窄的患者带来了福音，也有力地推动了我院呼吸内科内镜介入治疗技术的积极开展与不断提升。
?球囊扩张的原理
支气管球囊扩张技术的开展，使我院有能力处理良性支气道狭窄，标志着我院呼吸介入治疗气管支气管狭窄技术达到了国内先进水平。
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