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21每日一练护士护师主管副

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每日一练:护士/护师/主管/副高/高级考试,各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——护士资格考点精练

1、肺结核化学治疗原则的描述,错误的是

A、早期使用抗结核药B、联合使用两种以上药物C、间断使用抗结核药D、严格遵照适当的药物剂量E、坚持完成规定疗程

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答案:C

解析:肺结核化学治疗原则:早期、规律、全程、联用、适量,又称为“十字方针”(C错)。①早期对所有检出和确诊患者均应给与化学治疗。早期化学治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用,促使病变吸收和传染性(A对);②联合用药系指采用多种抗结核药物治疗,可提高疗效,同时通过交叉杀菌作用减少和防止耐药性的产生(B对);③适量严格遵照适当的药物剂量用药,药物剂量过低达不到有效的血浓度,影响治疗和易产生耐药性,剂量过大易产生药物毒性反应(D对);④规定严格遵照医嘱要求规律用药,不漏服、不停药,以避免耐药性的产生(E对)。

2、患儿,男,因早产住院治疗。现患儿3个月,需接种卡介苗。正确的做法是

A、立即接种B、PPD试验阴性再接种C、4个月后再接种D、PPD与百白破疫苗同时接种E、试验阳性再接种

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答案:B

解析:出生乙肝卡介苗,即是说出生24h内即可接种乙肝疫苗和卡介苗疫苗,当小孩小于三月龄的时候接种卡介苗是不需皮试的。≥三月龄需进行PPD试验,试验为阴性方可进行卡介苗接种。接种卡介苗之前需进行结核菌素皮试,阴性者方可接种(B对)。

3、患儿,女,8岁,患猩红热入院。现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足部有大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时,不恰当的内容是

A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象

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答案:C

解析:猩红热属于传染病,患者应隔离至症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性。患者尚处于脱屑期,不能鼓励患儿与他人及社会进行交往,以免交叉感染(C错,为本题正确答案);在对其进行心理疏导时,介绍疾病的预后,可以加强其战胜疾病的信心;关心爱护患儿可以与其建立起良好的护患关系;介绍病情观察的要点可以使其配合治疗护理工作的开展,及时发现病情的变化;让患儿正确对待自我形象可以从根本上改变她的状态(ABDE对)。

4、患者在查体中发现血清抗-HIV阳性,护士在对其进行健康教育指导时,不正确的是

A、排泄物用漂白粉消毒B、严禁献血C、性生活应使用避孕套D、不能和他人共用牙刷E、外出时应戴口罩

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答案:E

解析:刷牙时可能会引起口腔黏膜、牙龈等出血,为了避免通过该途径进行艾滋病的传播,患者不能和他人共用牙刷(D对)。艾滋病不会通过飞沫传播,日常的接触一般也不会传染,故患者外出时没有必要戴口罩(E错,为本题正确答案)。

5、引起猩红热的病原体是

A、金黄色葡萄球菌B、A组乙型链球菌C、B组链球菌D、C组链球菌E、肺炎链球菌

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答案:B

解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病,A组β型溶血性链球菌是本病的致病菌(B对);金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染(A错);B组链球菌又称无乳链球菌,该类细菌是产后感染和新生儿感染中重要病原菌之一,也是存在于人类生殖道和肠道的正常菌群(C错);C组链球菌一般引起动物感染,对人类无致病作用(D错);肺炎链球菌是引起大叶性肺炎的病原体(E错)。

患者,男,60岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。

6、对该患者的护理措施正确的是

A、禁止陪护及探视B、限制患者与他人接触C、在患者床头卡写上疾病D、告知患者应履行“防止感染他人”的义务E、在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

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答案:D

解析:护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的义务提醒患者尽量避免由自己伤口的少量渗血引起医源性感染(D对)。

患者,男,60岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。

7、护士更换被血液污染的被服时防护重点是

A、手部皮肤完好,可不戴手套B、血液污染面积少时,可不戴手套C、戴手套操作,脱手套后认真洗手D、未戴手套时,应避免手部被污染E、只要操作时戴手套,操作后不需洗手

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答案:C

解析:医务人员进行如下操作时应戴手套:接触患者体液、污物、处理污物时,以防交叉感染(C对)。

8、患儿,女,5岁。发热、出疹3天,诊断为猩红热住院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是

A、了解有无肾损害B、为控制活动量提供依据C、决定饮食调整方案D、了解药物副作用E、了解疾病恢复情况

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答案:A

解析:猩红热病程2~3周内,少数患儿出现心脏、肾脏及关节的非化脓性炎症,变态反应性并发症可出现急性肾小球肾炎,检查尿液的目的在于发现是否发生肾脏的炎症反应(A对);一般护理措施应为患者制定饮食方案(C错);密切观察病情了解恢复情况(E错);健康宣教告知患者药物副作用(D错);根据病情为活动量提供依据,与尿液检查无关(B错)。

患者,男,31岁,2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。

9、链霉素长期应用可出现的不良反应是

A、周围神经炎B、肝损害C、眩晕、听力障碍D、高尿酸血症E、视神经炎

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答案:C

解析:链霉素可引起耳聋、肾功能损害等不良反应(C对)。福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应;异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎(ABE错)一旦出现副作用及时就诊。

患者,男,31岁,2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。

10、对患者的痰液简单有效的处理方法是

A、深埋B、焚烧C、阳光下曝晒D、用开水煮沸E、过氧乙酸浸泡

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答案:B

解析:对肺结核患者的痰液最简单有效的处理方法是焚烧(B对)。

每日一练——初级护师考点精练

1、关于闭式胸膜腔引流的叙述,错误的是

A、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60-80cmB、衔接紧密,防止漏气C、长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅D、气胸引流管置于患侧第2肋间E、拔管时病人可自由呼吸

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答案:E

解析:闭式胸腔引流术后48~72小时,观察引流液少于50ml,无气体溢出,胸部X线摄片呈肺膨胀或无漏气,病人无呼吸困难或气促时,可考虑拔管,在拔管时指导患者深吸一口气,吸气末迅速拔管,用凡士林纱布封住伤口,包扎固定(E错,为本题正确答案);其余选项的说法均正确(ABCD对)

2、股疝易嵌顿,主要是因为

A、病人年龄大B、病人肥胖C、股管解剖特点D、病人多为经产妇E、骨盆宽大

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答案:C

解析:脏器或组织经股环突入股管,再经股管突出卵圆窝为股疝,通常股疝无特殊不适,只在腹股沟下方近大腿根部处有圆形肿块,因股管细,股疝行径曲折,休息平卧时不易使疝块缩小或完全回纳消失,因此容易嵌顿(C对ABDE错)。

3、关于肠外营养的护理措施,错误的是

A、营养液在无菌环境下配制B、穿刺置管处每日消毒C、需快速输注D、必须24小时内输完E、营养液中严禁添加治疗药物

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答案:C

解析:肠外营养是指患者完全依靠静脉途径获得机体所需要的全部营养素,包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、微生物、矿物质等,肠外营养的操作必须在严格无菌操作条件下进行,肠外营养液的输入一般不宜过快,应保持恒定,并注意有无异性蛋白输入引起的过敏反应(C错,为本题正确答案);其余选项说法均正确(ABDE对)。

4、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是

A、发绀减轻B、瞳孔缩小C、抽搐停止D、心跳恢复E、胸廓起伏

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答案:E

解析:口对口人工呼吸是将气体由口腔送入肺部,具体方法:将一手的拇指与食指捏闭患者鼻孔,另一手的拇指将病人口部掰开,抢救者深吸一口气后,张口贴近病人的嘴,将病人口部完全包住,呈密封状,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,确保吹气时胸廓起伏,此时人工呼吸有效(E对);抽搐停止、大动脉出现搏动、心跳恢复、收缩压在60mmHg以上、瞳孔缩小、皮肤发绀减轻转为红润、自主呼吸恢复是判断胸外心脏按压有效的标志(ABCD错)。

5、消化道手术患者,术前饮食要求为

A、普食B、流质饮食一周C、流质饮食3天D、流质饮食2天E、禁食1天

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答案:C

解析:消化道手术患者饮食要求为术前3天开始进食流质饮食,术前12小时禁食,术前4小时禁水(C对ABDE错)。

6、胃大部切除术适宜的麻醉方式是

A、表面麻醉B、全身麻醉C、硬膜外麻醉D、局部浸润麻醉E、蛛网膜下腔麻醉

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答案:B

解析:胃大部分切除术切除范围是胃远侧的2/3到3/4,包括胃大体部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部,一般采用全身麻醉的方法(B对ACDE错)。

7、休克时体温降低,应予以保暖,一般室内温度应保持在

A、15℃左右B、20℃左右C、22℃左右D、24℃左右E、25℃左右

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答案:B

解析:休克时体温降低应给予保暖,高温时给予物理降温,避免体温骤降,以免虚脱加重休克,室温宜维持在20℃,过高,机体散热受影响,过低时,冷刺激使肌肉紧张,且易受凉(B对ACDE错)。

8、心跳呼吸骤停复苏成功后,观察期间应使

A、血压维持略高水平,不必吸氧B、血压维持略高水平,常规吸氧C、血压维持略低水平,不必吸氧D、血压维持略低水平,常规吸氧E、血压不考虑,常规吸氧

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答案:B

解析:呼吸骤停复苏成功后应设专人监护,严密监测心跳、血压,应维持在相对略高水平,若血压测不到,应通知医生;此外复苏后的呼吸功能不健全,因此仍然需要吸氧(B对ACDE错)。

9、符合器官移植后慢性排斥反应的特点是

A、突发寒战,高热B、移植器官功能迅速衰减C、移植器官肿大,局部疼痛D、可发生在移植后数月至数年E、组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿

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答案:D

解析:器官移植的慢性排斥反应是移植物功能丧失的常见原因,发生于移植数月后(D对);临床表现为移植器官功能缓慢减退,增加免疫抑制药无效;病理为移植物血管周围炎、内膜增生硬化、动脉管腔狭窄闭塞,最终萎缩(ABCE错)。

10、腹膜炎术后半卧位的目的不包括

A、有利于脓液局限盆腔B、有利于改善呼吸和循环C、有利于恢复肠蠕动D、减轻中毒症状E、防止膈下感染

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答案:C

解析:腹膜炎术后取半卧位,并不能增加肠蠕动(C错,为本题正确答案);因在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量增大,且腹腔内脏器对心、肺压力减轻,增加肺活量改善呼吸;部分血液滞留于下肢和盆腔,回心血量减少,改善循环(B对);腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限,减轻中毒症状,同时防止感染向上蔓延引起膈下脓肿(ADE对)。

每日一练——主管护师考点精练

1、下列属于模糊性反馈行为的是

A、插入"是的"等语言B、点头C、微笑D、沉默E、插入"是吗"、"哦"等语言

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答案:E

2、在人类行为的适应形式中,与人类的本能行为相联系的是

A、最基本的反射B、自我控制C、顺应D、应对E、应激

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答案:A

3、召开工休座谈会的目的是

A、稳定患者及家属的情绪B、及时向医生汇报病情C、及时征求患者的意见D、征求其他医务人员的意见E、叮嘱家属为患者做护理工作

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答案:C

4、门诊应首先安排入院的患者是

A、衣原体肺炎B、急性肾炎C、晚期胃癌D、急性胃肠炎E、严重颅脑损伤

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答案:E

5、急救药品和各种抢救设备,应做到"五定",其中不包括

A、定人、定点B、定数量、品种C、定期检查、维修D、定期消毒、灭菌E、定时间使用

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答案:E

6、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确

A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床

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答案:E

7、陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误

A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至0点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压,后读舒张压

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答案:D

8、对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理人员首先应

A、卫生处置B、医院的规章制度C、立即护送患者入病区D、通知医生做术前准备E、了解患者有何护理问题

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答案:C

9、护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查,这种质量控制手段属于

A、基础质量控制B、环节质量控制C、过程质量控制D、结果质量控制E、终末质量控制

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答案:A

10、护理诊断PSE公式中的E代表

A、患者的健康问题B、症状与体征C、临床表现D、健康问题的相关因素E、患者的现病史

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答案:C每日一练——护理学(副高/正高)考点精练

(共用题干)病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促、活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:次/分,R:24次/分,BP:/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。

1.初步诊断主要考虑哪些疾病?A.甲状腺腺瘤B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺癌D.甲状腺血管瘤E.甲状腺机能减退症F.肾上腺皮质功能减退G.颈淋巴结结核H.甲状腺肿继发甲亢

2.根据上述病史现在应该进行哪些检查?A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况B.血清T3、T4含量测定C.心电图检查D.血清钾、磷、钙测定E.基础代谢率测定F.甲状腺B超G.X线胸片H.同位素扫描

3.对该病人可以采取哪些治疗手段?

提示:该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症A.每天监测基础代谢率,持续2周B.双侧甲状腺次全切除手术C.单纯服用甲硫氧嘧啶D.服用甲基硫氧嘧啶E.心得安10mg口服,3次/天F.服用ATP、肌苷G.增加营养,补充消耗

4.手术前服用碘剂的主要作用是什么?

提示:该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后,改服碘剂A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解B.抑制甲状腺素的释放,控制基础代谢率C.抑制甲状腺的合成,控制基础代谢率D.促进人体发育E.减少甲状腺血流量,减少腺体充血F.使甲状腺的腺体变小、变硬,减少手中出血G.预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生

5.甲状腺手术适应症有哪些?

提示:完善各项术前检查及细致的术前准备后,病人拟接受治疗A.继发性甲状腺功能亢进B.巨大甲状腺肿,有压迫症状C.疑有恶变D.甲亢病程长者E.胸骨后甲状腺肿F.抗甲状腺药物治疗后复发者G.青少年甲亢患者H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者

6.对该手术后病人,应注意防治哪些并发症?

提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次切除手术,手术过程顺利,出血约ml,生命体征平稳,术毕安返病房。A.伤口出血或渗血B.术后呼吸困难C.喉返神经损伤D.泌尿系统感染E.手足抽搐F.甲状腺危象G.肺部感染H.喉上神经损伤

7.导致病人发生呼吸困难的可能原因有:

提示:手术后12h发现病人烦燥不安,主诉伤口疼痛,自觉颈部憋胀感。体查:呼吸费力,28次/分,紫绀,颈部肿胀,伤口敷料有少量渗血。A.喉返神经损伤B.切口内出血压迫气管C.喉头水肿D.气管壁软化塌陷E.术前准备不充分F.甲状腺肿块过大G.误切甲状旁腺

8.应采取下列哪些措施抢救?

提示:病人因伤口内出血导致呼吸困难A.即通知医师并配合进行抢救B.立即拆开缝线,敞开伤口,清除血肿C.静脉使用止血药物D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入E.立即静滴异丙肾上腺素F.立即给氧G.再次手术结扎颈部出血的血管,并清除血块H.颈部冰袋冷敷I.气管切开

答案:

1.B2.ABCDFG3.BDEG4.ABEFG5.ABCEFH6.ABCEFH7.ABCDG8.ABCDFG

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