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王洪武经支气管镜热消融术和气管冷冻治

专家风采今日手术

经支气管镜热消融术(氩气刀)适应证

经支气管镜热消融术(氩气刀)禁忌证

气管冷冻治疗术(冻融)适应证

气管冷冻治疗术(冻融)禁忌证

所需设备病例资料手术过程

喷洒盐酸丁卡因进行咽部麻醉

连接静脉通路,静脉给予瑞芬太尼、丙泊酚,以达到镇静、无痛的状态

放置咬口器

患者去枕平卧

固定咬口器,连接内镜面罩

经口插入支气管镜

向两侧梨状窝分别喷洒盐酸利多卡因2ml

患者反映较大,故嘱麻醉师加大麻醉药剂量

会厌、声门形态正常、留图

通过声门后,喷洒盐酸利多卡因2ml

气管多处呈环形狭窄,最窄处位于气管2区,狭窄约15%

气管下段局部黏膜隆起

隆突变形

左主支气管及其分支管腔通畅,未见新生物

右主支气管开口塌陷,管腔狭窄约40%镜身(外径4.9mm)可通过

此处可见环状狭窄

右上叶前端开口狭窄约60%,管腔内较多白色粘稠分泌物

予保护性毛刷刷检

留取标本送细菌学检查

予电切针辐射电切松解气管2区瘢痕环

予二氧化碳冻融治疗

术后情况视频

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