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病例讨论甲状腺手术的麻醉

?病例简介患者,女性,79岁,主因发现左侧颈部肿物10年,加重2年入院。现病史:患者10年前无意间发现左侧颈部有一肿物,约葡萄大小,不伴发热、疼痛、消瘦,也无声嘶、呛咳及呼吸困难,期间未接受任何相关治疗;2年前左侧颈部肿物体积较前增大,约10*9cm大小,伴有呼吸困难、疼痛等不适,期间未接受任何相关治疗;今为求进一步治疗来我院。病程中,患者精神、食欲可,睡眠差,无心慌、出汗、大小便正常。既往体健。入院查体:颈软,气管偏右,左侧甲状腺III度肿大(肿块大小10*9cm,边界不清楚,实性,质硬、固定),随吞咽动作上下活动差。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能大致正常;甲功六项辅助检查:甲状腺超声示:甲状腺多发结节,TI-RADS4a类。颈部CT示:左侧甲状腺占位,右侧甲状腺低密度结节伴钙化。颈部肿大淋巴结。胸部正侧位:双侧肺野多发结节,左上纵膈及颈部占位。心电图:窦性心动过速,ST-T改变。?该患者的麻醉前评估及准备,主要

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