排行榜简介：
中国大咖医排行榜主要是根据我国政府核准的医学、医师以及其他专业学会、协会等组织官方信息，并结合医生、学者在其专业领域获得的荣誉称号、项目成果、获奖情况，以及其在国内外医学领域的学术影响力等综合评估而得出的国内首家疾病医生排行榜。
中国食管癌发病率占据世界半壁江山，反复出现的吞咽异物感或吞咽疼痛是食管癌早期的表现之一
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。根据《中国癌症统计数据》，年国内食管癌的预估新增发病人数为47.79万人，死亡人数为37.5万人；无论是发病率还是死亡率均位居恶性肿瘤前列，给患者、家属、社会及国家都造成严重的负担。而且大部分患者就诊时已是中晚期，初诊时仅有约50%的患者符合手术指征可行手术治疗。
食管癌在中国的发病及死亡情况，几乎占据了世界半壁江山，59%的新发病例和50%的死亡率都在中国，算得上排名前五的高发了。多数食管癌集中在太行山两侧区域，以河南河北为中心，食管癌发病率比全世界平均水平高出倍之多。长期吸烟喝酒、食物粗糙、过烫都可能增加发病率。除生活、饮食习惯外，基因遗传也是食管癌的主要诱因。
食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。反复出现的吞咽异物感或吞咽疼痛是食管癌早期的表现之一，但很多人医院检查就诊，特别是老年人直至出现吞咽困难时仍误认为是被噎到了，喝口水就把食物送下去了。吃较干食物时，如果觉得食物在食管某处有短暂停留，有时好像食管内有吞咽不完的食物，这种哽噎感一般可以不治而愈，但数日或数周后往往重复出现。
中国食管癌诊治水平世界领先
在国际胸外科学术大会暨第五届国家癌症中心学术年会上，赫捷院士表示，我国胸外科技术世界一流，日益受到国际社会认可。在食管癌预防、诊治，肺癌微创手术技术发展等很多领域已经达到了世界领先水平。
中国抗癌协会食管癌专业委员会主任委员、中山大学肿瘤防治中心食管癌单病种首席专家戎铁华教授认为，中国食管癌研究治疗水平已经进入国际先进行列，目前，我国食管癌的手术切除率超过95%。围手术期死亡率至1%以下。但30多年来，我国患者术后5年生存率一直徘徊在30%。
中国食管癌诊疗基本实现“3个完成”。中国抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员、医院胸外一科陈克能教授解释：1.完成左侧开胸到右侧开胸手术的发展，2.完成从开放手术到腔镜手术的发展，3.完成单一外科手术治疗到综合治疗的发展。这“3个完成”是伴随着学界发展逐一实现的，在食管癌领域具有里程碑意义，体现了否定、传承、更新、探索的医学精神。
李印：国际首创“免管免禁法”食管癌加速康复外科模式，术后一天可进食、术后五天可出院
医院李印教授团队食管癌加速康复的“免管免禁”疗法，近日在国际外科领域权威杂志《外科学年鉴》在线发表。这一研究有望改变食管癌围手术期的治疗策略，有利于“免管免禁”加速康复外科治疗理念在国际上推广，在食管癌外科治疗中有里程碑式意义。
传统的食管癌外科治疗方案，患者手术后需要进行胃肠减压并禁食数天。各种管道的放置及长期禁食，势必延缓患者功能恢复。为改变这种治疗模式，李印在国内率先提出了食管癌加速康复外科治疗模式。通过治疗理念创新、关键技术改进（特别是“李氏吻合”法应用）和治疗流程设计，在国际上首次提出并实现了食管癌术后不放置胸管、不放置胃管、不放置鼻肠营养管或空肠造瘘管、术后第一天即可经口进食（“免管免禁”），5—7天即可达到临床出院标准。
经对例进行微创手术的食管癌患者临床研究显示，早期经口进食的“免管免禁”疗法不会增加术后心、肺、消化道并发症，患者术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著缩短，术后短期生命质量有显著改善。年，“免管免禁”疗法被确定为全国公益性技术学术推广项目。该研究成果在国内外一系列学术会议上得到广泛赞同，李印因此被授予英国皇家外科学院（RCS）院士，并被聘为英国国家高级培训项目食管癌微创手术首席专家。
谭黎杰：国内首创俯卧位胸腔镜食管切除术，胸、腹腔镜联合用于食管癌微创治疗居国际领先水平
说起胸腔镜食管手术，在全世界开展至今不过20多年。年代，英国爱丁堡大学医生最早应用了胸腔镜技术；年，国内开始应用这一新技术进行食管癌手术。但是，由于食管癌胸腔镜操作复杂，难度高，完成一台手术需要七八个小时左右，在接下来的十几年里一直在国内难以得到推广。
而谭黎杰恰恰就是在胸腔镜技术的应用推广上，找到了突破口：国内首创俯卧位胸腔镜食管切除术，胸、腹腔镜联合用于食管癌微创治疗居国际领先水平。近年来，又开展单孔胸腔镜的肺叶切除、肺段切除、袖式切除等手术，打造了胸部微创外科的升级版。“其实，我们中国医生做得大部分的事情是改良，而非原创。”不过，他说，自己喜欢尝试新东西。
如今，医院胸外科已经开展了胸腔镜下食管癌切除术余0例，位列全球前三。而且，从年至今，医院每年都会开办胸腔镜微创手术学习班，吸引全国各地的外科医生。
江跃全：全国首创经颈腹全腔镜食管癌切除术，特别适用于肺功能差、不能耐受全麻术中单肺通气、不能维持全身功能供养需要的患者
年4月19日，医院胸外科顺利完成一台食管癌根治术。所采用的手术术式为经颈腹全腔镜食管癌切除术。该术式为我科江跃全主任独立创新成果，在国际上均为首次提出，突破了以往类似术式的不足与局限，使经纵隔不开胸食管癌根治术能够广泛应用开展。
该手术患者为60岁老年男性，确诊食管下段鳞癌1月，先医院就诊，均因患者心肺功能差，未能得到有效手术治疗。患者家属听闻江跃全主任食管癌手术治疗领域权威地位，遂来我院就诊求医。经住院仔细检查评估，该患者肺功能极差，远低于经胸手术肺功能要求最低指标，无法耐受常规全麻下经胸经腹食管癌根治术。但患者就诊时已无法进食饮水，仅靠静脉营养支持，若不及时手术治疗，肿瘤进展远处转移，可能失去最佳治疗时机，且随时可能危及患者生命。遂考虑行颈腹全腔镜食管癌切除术。
该术式与目前常规胸腹腔镜联合食管癌根治术相比，特别适用于肺功能差、不能耐受全麻术中单肺通气、不能维持全身功能供养需要的患者，并且可避免术中对肺部牵拉损伤，大大减少术后肺部并发症发生率。同时术中无需改变体温，缩短手术时间，减少麻醉创伤。与以往术者创立提出类似的经纵隔镜食管肿瘤切除术及经颈食管拔脱术相比，手术视野更广泛，可系统清扫纵隔双侧肺门淋巴结，亦可避免由于盲视下食管拔脱造成的气管撕裂等相关风险。江跃全主任团队提出的经颈腹全腔镜食管癌切除术是目前唯一能达到与传统经胸经腹联合食管癌根治术相同治疗效果与淋巴结清扫目的的经纵隔食管癌根治术术式。
康明强：创新“充气式经颈腔镜联合腹腔镜食管癌根治切除”手术，极大减少胸腔镜手术肺部并发症的发生率
近期，福建医院（医院）胸外二科康明强教授团队为一位患者成功施行“不开胸食管癌根治术”，即“充气式经颈腔镜联合腹腔镜食管癌根治切除”手术。
这项新术式的开展，医院胸外二科在学科带头人康明强教授的带领下，继提出“微创食管癌全系膜切除理念”后，在食管癌外科上取得的又一突破性进展。
患者老李是一名退休工人，3个月来不明原因进食干硬食物后胸骨后疼痛，当时不以为然，觉得吃点药就没事了。伴随着病情加重，引起了李某的重视，多方打听后他在家人的陪同医院胸外二科。收治入院后，经全面检查和评估病情，积极开展诊治。由于老李既往行右侧肺大泡切除手术，导致右侧胸腔广泛粘连，无法行常规右侧胸腔入路食管癌根治术。
为此，康明强教授组织科室人员进行讨论，并为其制定“充气式经颈腔镜联合腹腔镜食管癌根治切除”的手术方案，不开胸为老李进行手术。在手术部同仁的大力支持下，胸外二科康明强教授团队默契配合，颈腹部同步进行手术，成功地切除了深藏在患者后纵膈的肿瘤，患者术后恢复良好，无呼吸系统等并发症，顺利出院。
据康明强教授介绍，该术式最大的特点是不开胸，通过颈部3-4cm小切口，建立一个通往纵隔的密闭操作空间，在纵隔中充入二氧化碳气体，撑开食管与周围组织的间隙，提供一个“清晰且开阔”的手术视野，在经颈部腔镜下完成中上纵隔食管游离及淋巴结清扫。最后在颈部进行管状胃与食管的吻合。这也医院胸外科首例开展该手术。
患者手术切口
该手术能极大的保持胸膜腔的完整性，相比于传统胸腔镜食管癌手术，具备以下优点：（1）在经颈腔镜全程监视下游离食管及食管周围营养血管和疏松组织，能有效止血的同时避免了对正常组织的损伤。（2）麻醉取平卧位，经颈腔镜下分离食管与腹腔镜分离胃及食管下段可以同时进行，节省时间。（3）不开胸，无术后胸痛限制呼吸，减少胸部、肺部并发症，特别适用于不能耐受传统胸腔镜手术的低肺功能患者。（4）无胸部辅助切口，疼痛感轻微，术后第1天即可下床活动。
康明强教授还指出，虽然目前胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术仍是食管癌的首选术式，然而开胸手术对心肺干扰大，肺部并发症仍是食管癌术后最常见的并发症也是重度呼吸功能障碍患者不得不放弃开胸手术的理由之一。传统的食管内翻拔脱术主要用于早期食管癌有开胸禁忌症者，但传统拔脱术存在很大的盲目性，容易引起出血、胸导管损伤、喉返神经损伤。而“充气式经颈腔镜联合腹腔镜手术”视野清晰，纵膈入路不开胸，不仅解决了传统食管内翻拔脱术损伤大，盲目性大等问题，更能极大的减少胸腔镜手术肺部并发症的发生率，保全肺功能。为肺功能不能耐受经胸手术的患者提供了安全有效、精准明确的手术方法。
中国部分食管癌诊治代表人物简介
李印：胸腹腔镜食管癌根治术、胸腔镜肺叶切除和纵隔肿瘤切除手术国际大师
医院
英国皇家外科学院院士，被英国皇家外科学院聘为英国国家高级培训项目食管癌微创手术首席专家。国际食管疾病协会（ISDE）会员。中国抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员，中国医师协会胸外科医师分会食管外科专家委员会副主任委员，中国医师协会食管癌专家委员会及食管癌加速康复专家委员副主任委员，中国食管疾病协会（CSDE）董事。中国胸外科肺癌协作组中西部主席，中国医师协会胸外科医师分会常委，中国医师协会胸外科医师分会微创胸外科专家委员会常委。在国际上开创性开展了食管癌加速康复外科模式和相关技术的临床研究，首创了“免管免禁法”食管外科加速康复模式，在国际上首次提出并实现了食管癌术后无需放置胃管、营养管，术后第一天即可经口进食、拔除胸管、下床活动，术后5-7天即可出院的外科治疗新模式，在国际食管癌外科界居于领先水平，在食管癌外科治疗中有里程碑式意义。
赫捷：肺癌、食管癌和纵隔肿瘤等高难度胸外科手术及复杂并发症处理国际大师
中医院
我国著名胸外科专家、中国科学院院士、中华医学会胸心血管外科学分会候任主任委员、中国临床肿瘤学会副理事长、中国抗癌协会食管癌专业委员会名誉主任委员、中华医学会胸心血管外科学分会食管疾病学组组长、医院管理分会主任委员，中华医学会胸心血管外科学分会候任主任委员、中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员、国务院政府特殊津贴获得者、卫生部有突出贡献中青年专家、教育部“优秀留学归国人员”，亚洲胸外科医师协会（AsianSocietyofThoracicSurgeons)创始主席（年7月获选）。高难度胸外科手术及复杂并发症处理，手术效果达国际先进水平。
韩泳涛：食管癌、肺癌及纵隔肿瘤临床诊治国际大师
医院
英国皇家外科学院院士，中国临床肿瘤学会食管癌专家委员会首届副主任委员，卫生部全国肿瘤规范化诊治专家委员会专家，中国抗癌协会食管癌专委会常务委员，中国医师协会胸外科分会委员。在胸外科业务方面有多项技术居全国领先地位：“Ivor－Lewis食管癌根治术”、“小切口Ivor－Lewis食管癌根治术创伤反应的临床研究”、“胃管状成形重建食管术”，在这三个方面居全国第一；“食管癌三野淋巴结清扫术”、“结肠重建食管术”、“胸腔镜下食管癌根治术”、“上腹左胸贲门癌根治术”、“贲门癌超大范围切除术”等居全国先进水平。
王绿化：肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部肿瘤放射治疗和综合治疗国内名医
中医院
我国肿瘤放射治疗学专业享誉国内外的顶尖专家；中华医学会放射肿瘤学分会主任委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长，中国抗癌协会放射治疗专业委员会副主任委员，中国临床肿瘤学会食管癌专家委员会首届主任委员。享受国务院政府特殊津贴。在国内最早开展超分割照射的实验和临床研究。
张逊：食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、先心病等胸部疾病诊治国际名医
医院
享受国务院政府特殊津贴专家。中国医师协会胸外科医师分会会长，中国医师协会胸外科医师分会食管外科专家委员会主任委员，中华医学会胸心血管外科学分会食管专业学组副组长，中国医师协会胸外科医师分会会长，中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员。在国际上首创了胸腔镜下憩室与胸内食管侧侧吻合术治疗巨大咽食管憩室手术和不进胸膜腔胸腺囊肿摘除术。与心外科医生合作，成功地为50天的婴儿完成了先心病手术的同时进行肺囊肿摘除术。
戎铁华：胸部肿瘤如食管癌、肺癌、乳腺癌、纵隔肿瘤及胸壁巨大肿瘤等的诊断、外科手术及综合治疗国内名医
中山大学肿瘤防治中心
国务院科技人员“政府特殊津贴”获得者。中国抗癌协会食管癌专业委员会主任委员，中华医学会肿瘤学分会副主任委员（.1-.1），中国医师协会胸外科医师分会副会长。
于振涛：食管癌贲门癌外科治疗国内名医
医院
中国抗癌协会食管癌专家委员会候任主任委员，中华医学会预防学会临床与预防学组副主任委员，天津市抗癌协会食管癌专业委员会主任委员。
食管癌有哪些征兆？
食管癌早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。
食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
中医院薛奇教授表示：
1、吞咽不顺：吞咽困难，越来越严重，可能预示食管癌。如在食用煮鸡蛋等干燥食物时，食物滞留在食管中，产生了轻度的噎或黏滞感，可能预示食管癌；当食管发生病变时，管腔会慢慢变细，导致出现进行性的吞咽困难，如：食物越吃越软，越吃越稀，甚至喝水时也出现吞咽困难。
2、声音嘶哑：声音嘶哑，是食管癌中晚期的重要症状之一，声音逐渐变得嘶哑，可能预示食管癌。食管癌很容易突破淋巴的转移，而颈部和上胸部是淋巴结最容易跑的部位。淋巴一旦转移，容易侵到神经，只要侵犯了左右喉返神经的其中一侧，声带就不会振动，从而导致声音嘶哑。
3、大咳血：大量的咯血或是出现吐血都是食管癌比较晚期的症状。食管癌晚期会突破管腔，侵犯周围的组织结构，而旁边的主动脉等大血管破裂就会产生大量的吐血。侵犯到肺部、支气管，也可以引起大量的咳血。
哪些是食管癌的高发人群？
专家强调当出现癌前病变，如慢性食管炎、食管失弛缓症、返流性食管炎和食管良性狭窄，鳞状上皮不典型增生等，就需要我们提高警惕了！同时口腔卫生不良也会增加食管癌的风险。据调查显示：口腔卫生不良与食管癌的发生有相关性，不经常刷牙的人，患食管癌风险明显增加：
1、口腔炎症：口腔卫生情况差，吃东西容易产生细菌、霉菌等，造成口腔发炎，口腔黏膜的破损、炎症、溃疡，同时也能产生一些有毒物质，侵蚀食管，增加食管癌风险。
2、口腔溃疡：口腔溃疡，预示口腔细菌增多，口腔卫生不良，而寄居在口腔的细菌可能进一步侵害食管粘膜，大大增加食管癌的风险。
3、牙齿脱落：牙齿脱落，也预示着口腔卫生不良，增加食管癌风险。脱落牙齿超过6个比没有脱落牙齿的人患食管癌的危险度明显增加，但并不是牙齿脱落就意味着食管癌。
食管癌如何预防？
1、养成良好的饮食习惯：不良饮食习惯是诱发食管癌的重要因素之一，所以进食时细嚼慢咽，避免进食刺激性强(烈酒、浓茶、浓咖啡、嚼食槟榔等)、过硬、过冷、过热的食物，养成良好的饮食习惯很有必要。
2、营养均衡营养失衡、微量元素(维生素A、C、B2和钼、锌、锰等)缺乏，可能会诱发食管癌，所以在生活中应该丰富食物类型，尽量做到均衡饮食。
3、拒绝致癌食物长期食入腌制、煎烤、变质食物或吸烟可致癌，尤其需要注意的是含亚硝酸、黄曲霉素的食物。
4、相关疾病食管疾病刺激，容易诱发食管癌，常见的比如食管炎症、贲门失弛缓症等，应积极治疗。
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