最美人间四月天，春意盎然，绿草花香，欣赏美景的同时，很多人却有着无可言语的痛：鼻子又不听使唤了。小王就遇到了这样的困境。
小王是一位准妈妈，怀孕刚好2个月。刚刚体验了怀孕的幸福感，就遇到了三月过敏季，每年发作的过敏性鼻炎又如期而至。无论白天晚上，都被喷嚏、流清涕，嗓子痒、眼睛痒困扰，导致夜间呼吸困难，睡眠很差。由于怀孕原因，很多药物治疗受到限制，小王被折腾得苦不堪言。
医院耳鼻喉科专家介绍：春季是过敏性鼻炎的高发期，许多像小王一样的患者时间一到就按时发病，许多患者还合并过敏性结膜炎、过敏性咽炎、哮喘等。常年的过敏性鼻炎还会引发鼻窦炎、鼻息肉等问题。像小王这样的患者，除了患者本人因过敏性鼻炎发作影响生活质量以外，对胎儿也可能造成不利影响。
遇到过敏性鼻炎怎么应对呢？
医院给您奉上护鼻小策略：
1
避免或减少接触过敏原：常见过敏原有粉尘、花粉、动物皮毛、化妆品、部分食品等。可以通过戴口罩、改善生活环境卫生、避免烟酒刺激、避免饲养小动物等措施实现。还要加强身体锻炼，增强体质。
2
药物治疗：包括糖皮质激素、各类抗过敏药物、中药。具体药物需要根据患者症状发作程度、药物使用反应等灵活使用、动态调整。鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的方法，对于改善鼻腔粘膜环境、减少局部炎性介质及过敏原有一定作用。对于孕产妇、幼儿鼻炎有一定的安全保证。对于合并哮喘的患者需要进行肺功能评估并同时使用控制下气道炎症和痉挛的药物。
3
免疫治疗：该疗法是针对IgE介导的I型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物（治疗性疫苗），以诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻，甚或不产生临床症状。临床诊断明确的过敏性鼻炎患者即可以采用变应原特异性免疫治疗，而不需要以药物治疗无效为前提条件。
目前较为常用的方法有两种，一种是皮下免疫治疗，适用于5岁以上人群，另一种舌下免疫治疗则适用于3岁以上人群。该方法存在治疗疗程较长、治疗效果反弹复发以及不理想等情况，同时由于一个患者同时对多种物质过敏，部分过敏原尚无相应脱敏治疗药物。
4
外科治疗：手术方式主要有2种类型：以改善鼻腔通气功能为目的的鼻腔结构成形术（下鼻甲成形术、鼻中隔偏曲矫正术等）和以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术。市第四院耳鼻喉科专家尤其强调像小王这样的年轻女性，如果有过敏性鼻炎病史且发作频次较高、同时又有备孕计划，可以考虑将鼻后神经切断术作为备孕的一项重要内容，将有极大可能避免或减轻孕期过敏性鼻炎症状程度或发作频次，一定程度避免像小王一样因症状严重而无法用药或药物治疗效果不理想，备受困扰的情况。
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4月11日，是年全国爱鼻日，让我们一起“关爱鼻腔，守护健康”。在此，医院耳鼻喉科全体医护人员提醒您：美好生活，鼻需健康。
专家介绍
罗家胜
医学博士、副主任医师
医院耳鼻咽喉头颈外科主任。任陕西省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、西安市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、中国抗癌协会陕西省头颈肿瘤专业委员会常委、陕西省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、陕西省医师协会睡眠专业委员会常委。毕业于第三军医大学，-于第四军医大学工作。年5月至今于医院耳鼻咽喉头颈外科工作。
专业方向主要为喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、咽旁肿瘤、鼻咽癌以及鼻腔鼻窦肿瘤的手术治疗及综合治疗，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊治。擅长皮瓣修复头颈部各种组织缺损以及喉气管狭窄的手术治疗，在环气管切除端端吻合、内镜下激光、球囊扩张等方面具有丰富临床经验，喉气管狭窄治疗拔管率达到90%，达到国内领先水平。在鼻内镜手术以及耳鸣、眩晕、中耳炎、听力障碍以及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方面积累了丰富的临床经验。
先后承担军队指令性课题1项、陕西省自然科学基金课题1项、参与国家自然科学基金8项。作为主要完成人获得军队科技进步二等奖1项、国家实用专利1项。参编专著3部，发表SCI论文6篇，其中第一作者2篇，在各类核心期刊发表中文文章20余篇。
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文章来源：耳鼻喉科霍美旭
稿件编辑：宣传科杨林
稿件审核：王蒙
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