平时身体很好的黄阿姨近日总是出现上腹部疼痛，且逐渐加重，还有畏寒、发热的情况，最高体温达到41℃，黄阿姨心里疑虑重重，家人不敢怠慢，赶紧将她送到桂林市妇幼保健院消化内科就诊。
入院后经过腹部CT检查，提示肝脏左叶外下段内有一“细杆状致密”异物阴影，其中一半已进入肝脏内。医生怀疑是肝脏异物，肝脓肿。在多学科会诊时，专家组成员综合外科副主任陈熙表示：“肝脏上的异物阴影，这不像是肿瘤。”专家组成员药房副主任药师黄文跃则提出“患者胃部有液体渗出，是否为鱼刺刺穿所致”的猜测。经询问，黄阿姨回忆说，一个月前，她吃鱼被鱼刺卡之后，立马尝试民间流传的土办法匆匆吃了几口米饭，硬生生地把鱼刺吞到肚子里，随着时间的推移，肚子疼痛越来越明显，医院就医。
随后，综合外科副主任陈熙进一步研读CT报告，分析得出肝脏脓肿内的异物很可能就是一根鱼刺导致的：“鱼刺是通过喉咙来到胃里，由于这根鱼刺一头非常尖锐，鱼刺在胃里不能消化，通过胃的蠕动，鱼刺慢慢穿破了胃壁后直接扎进到了左肝，不排除鱼刺已移位到肝脏表面。”于是，黄阿姨迅速转入综合外科接受进一步治疗。
经多学科专家周密分析，患者于日前成功地接受了肝脓肿切开引流术，肝内异物取出术，综合外科副主任陈熙与主治医生吴潇顺利地将鱼刺取出，患者术前发热、腹痛已久的问题终于得到解决。令医生们感到吃惊的是，取出来的竟是一根长达4cm的鱼刺！这根鱼刺靠近腹腔里最大的一根血管，由于扎进肝脏的时间过长，已经引起了肝脏的脓肿。手术时长40分钟，术中出血量20ml。术后患者体温降至正常，目前病情平稳，恢复良好，现在在综合外科进一步接受康复治疗。
取出的鱼刺长达4cm
7月15日，广州的覃女士误吞鱼骨，扎伤主动脉并引起感染，命悬一线，经10多个专家救治，才转危为安。
7月30日，广州一45岁男性因误吞鱼骨，鱼刺卡喉拖延3天后呕血，扎破动脉不幸去世......
网络上、电视上诸如此类的报道还有很多。
生活中，被鱼刺卡到时，很多人的第一反应是希望通过吞咽食物，把鱼刺顺便卷走，结果越吞鱼刺插得越深，以致骨刺进入食道，单凭肉眼很难发现，需要做透视或食道镜检查。同时会损伤咽喉引起感染，反而增加取刺的难度。
另外，许多人还会想到用喝醋的方法，以为醋能软化鱼刺。但喝醋根本不能软化鱼刺或鱼骨，把鱼刺放入醋中泡一下试试，几乎没有任何效果。如果喝很浓的醋，还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜，导致食道狭窄粘连。
那么，鱼刺卡喉后该如何处理？
1、停止进食和喝水
如果被鱼刺卡喉，要立即停止进餐，禁止餐、水进入，能够避免食物挟裹异物对食道和胃肠造成二次伤害。
2、抓紧催吐
停止进餐之后，建议在第一时间进行催吐，让咽喉部肌肉出现松动，争取可以呕出鱼刺。
3、判断鱼刺卡住的位置
可以通过自己的感觉判断卡住的位置，也可以让其他人看下卡刺的位置，用手电筒等明亮光源查看咽喉部位，倘若肉眼可以看得到，位置很浅，可以用筷子或者镊子轻轻的将鱼刺取出。切忌不要自己盲目尝试用手指去抠出咽喉部的鱼刺，避免对身体造成二次损伤。
4、及时就医
若是不能取出鱼刺，医院就诊。
陈熙主任提醒广大市民，鱼刺卡在食道，处理起来最棘手。因为食道的结构非常复杂，特别是四个狭窄段容易卡住鱼刺，而食管靠近气管、大动脉，随着患者呼吸和运动，鱼刺不断蠕动，随时都有穿透气管壁插入主动脉的可能，危及生命。心脏也在食道附近，还有可能戳进心脏短短几十秒就会丧命。大家要保持良好的饮食习惯，鸡、鸭、鱼、肉等是餐桌上常见的食物，这些食物的小骨头、小刺容易被误吞卡喉，用喝醋、吞饭团、吃韭菜这些土办法都收效甚微，后两种方法甚至可能加重损伤，遇到异物排除困难时，一定要及时就医，争取第一时间得到及时的救治。
文／莫慧妮（综合外科）
图／综合外科
编辑／邓惠文
主编／何永芳
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