近日，医院耳鼻喉科收住了一位20岁的少年小董（化姓），医院时，他慢性病容貌，身形消瘦，看起来弱不禁风。经询问家属，了解到这位少年患者既往有肺结核病史，在3年前曾经接受过不规律抗结核治疗，继发的喉结核导致患者声音嘶哑、呼吸困难，遂由外院实行了紧急气管切开术，却在术后出现了不能发声、拔管困难的情况，于是转来医院就诊。
经电子喉镜检查后，结果令人震惊：少年的会厌（-），杓区、室带、声带粘连严重，仅剩后联合裂隙状声门，声门下无法窥及，双侧梨状窝粘膜光滑，无积液，诊断为“声门狭窄”！耳鼻喉科副主任、主任医师熊国锋团队经过术前全面检查及评估、多方商讨，最终为他制定出规范的专属手术方案——经显微支撑喉镜下行喉狭窄成形术+T管置入术。
术中
在手术中，显微镜下见杓区、室带、声带黏连严重，熊国锋予以电刀切开、分离黏连部位，经气管造瘘口扩大造瘘口，同时经造瘘口置入喉T管，经声门达杓区水平。整个手术过程平稳，顺利完成。
术前
术后
经过术后1周的精心治疗及护理，这位少年逐渐恢复发声、饮食等正常功能。康复出院后，通过术后3月的随访观察得知，患者恢复情况良好。
★
科普
★
肺结核是由结核杆菌感染，通过飞沫传播的肺部慢性传染性疾病，喉结核多继发于较严重的肺结核或其他器官的结核，通过接触、血行或淋巴途径传播。主要症状为声音嘶哑、咽喉异物感、咽喉疼痛，晚期可因肉芽增生及黏膜水肿继而出喉狭窄，导致现呼吸困难危及生命安全。因此，患者一旦确诊肺结核应遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，若得不到及时规范的治疗，病情容易反复加重、产生耐药、疾病扩散等危害。
专家介绍
熊国锋?
主任医师，浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员，中国抗癌康复学会头颈外科分会青年委员。
专业特长：?
擅长耳鼻咽喉头颈科常见微创手术及肿瘤诊疗。
门诊时间：?
每周二、周五上午门诊
郑英松?
主治医师
专业特长：?
擅长耳鼻喉科疾病的诊治，特别是过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、耳聋耳鸣、鼾症、慢性咽喉炎等常见病的诊疗。特擅长成人、儿童鼾症的等离子微创手术，慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血的内镜手术，声带息肉微创手术等手术治疗。
门诊时间：?
每周三全天门诊
作者：八病区陈海静
审核：朱秀明
编辑：刘约陈翔
责编：胡向跃邱颖慧陈欢笑
往期精彩回顾
来自管控区的他，在医院顺利完成手术，救回一命！
萎缩性胃炎一定会发展成胃癌吗？
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
